歯科修復物が歯肉溝液の酸化ストレスに及ぼす影響

Influence of Dental Restorations on Oxidative Stress in Gingival Crevicular Fluid.

抄録

歯科材料（DM）の生体適合性は歯肉溝液（GCF）の酸化ストレス（OS）状態により評価することができる。本研究の目的は，う蝕の程度，歯の位置，塗布された DM の種類と量が GCF の OS プロファイルに及ぼす影響を明らかにすることである．この目的のため、アマルガム（Amg）、コンポジット、テトリックエボセラムの6種類のDMを1回で封鎖する試験を行った。アマルガム（Amg），コンポジット：テトリックエボセラム，ボーテフィル（BF），リン酸セメント：リン酸亜鉛，ポリカルボキシレートセメント：ポリカルボキシル酸亜鉛，グラスアイオノマーセメント（GIC）である．調査対象は歯科外来患者88名である．7日目および30日目にフォローアップを行った．酸化ストレスパラメータ（マロンジアルデヒド（MDA），グルタチオン（GSH）レベル，total superoxide dismutase（tSOD）活性）は，治療前（0日目）および治療後（7日目と30日目）にGCFで測定された．対照歯は鏡面加工した健康な歯である。DMは、GCF中のGSHの増加はZPoC>BF>GIC>Amg、tSOD活性の増加はZPoC>BF>Amg、MDAの減少はZPoC>ZPhC>Amg>TECで達成された（降順に記載されている）。う蝕は、GCFのOSをほとんど上昇させない。ZPoCとZPhCはGICとは対照的に最も高い抗酸化作用を示した。抗酸化作用を有する修復物は、齲蝕病巣に起因する歯周病を軽減する可能性があり、歯科臨床において非常に重要な意味を持つことが示唆された。

Biocompatibility of dental materials (DM) can be evaluated by gingival crevicular fluid (GCF) oxidative stress (OS) status. The goal of the study was to ascertain influence of dental caries degree, teeth position, and type and amount of applied DM on GCF OS profile. For this purpose, we tested six DMs that were sealed in one session: amalgam (Amg), composites: Tetric EvoCeram and Beautifil (BF), phosphate cement-zinc phosphate and polycarboxylate cements-zinc polycarboxylate cements, and glass ionomer cement (GIC). The study included 88 dental outpatients. Follow-up was scheduled at 7th and 30th day. Oxidative stress parameters (malondialdehyde (MDA) and glutathione (GSH) levels and total superoxide dismutase (tSOD) activity) were measured before (0th day) and after the treatment (7th and 30th day) in GCF. Control teeth were mirror-positioned healthy teeth. The DM accomplished the following effects (listed in descending order): increase of GSH in GCF was realized by ZPoC > BF > GIC > Amg; tSOD activity increase by ZPoC > BF > Amg; and MDA decrease by ZPoC > ZPhC > Amg > TEC. Dental caries provokes insignificant rise of OS in GCF. ZPoC and ZPhC showed the highest antioxidant effect, contrary to GIC. Restorations with antioxidant properties may reduce gum diseases initiated by caries lesion, what is of great clinical relevance in dentistry.