インプラント周囲の健康

Peri-implant health.

• Mauricio G Araujo
• Jan Lindhe

抄録

目的:

目的は、健康な状態でのインプラント周囲組織の臨床的・組織学的特徴を定義し、粘膜-インプラント界面を説明することである。

OBJECTIVE: The aim is to define clinical and histologic characteristics of peri-implant tissues in health and describe the mucosa-implant interface.

重要性:

健康なインプラント周囲組織の特徴を理解することで、病気（すなわち健康からの離脱）の認識が容易になります。

IMPORTANCE: An understanding of the characteristics of healthy peri-implant tissues facilitates the recognition of disease (i.e., departure from health).

発見事項:

健康なインプラント周囲粘膜は、顕微鏡レベルでは、角化した上皮（咀嚼粘膜）または角化していない上皮（ライニング粘膜）に覆われた結合組織のコアで構成されています。インプラント周囲粘膜の高さは平均で約3～4mmで、インプラント表面に面した上皮（長さ約2mm）を呈する。通常、バリア上皮の外側の結合組織には、小さな炎症性細胞群が存在します。インプラントの骨内部の大部分はミネラル化した骨と接触しているように見え る（約60％）が、残りの部分は骨髄、血管構造、または線維組織に面している。インプラント埋入後の治癒中に骨のモデル化が行われ、その結果、骨端レベルがある程度低下することがある。

FINDINGS: The healthy peri-implant mucosa is, at the microscopic level, comprised of a core of connective tissue covered by either a keratinized (masticatory mucosa) or non-keratinized epithelium (lining mucosa). The peri-implant mucosa averages about 3 to 4 mm high, and presents with an epithelium (about 2 mm long) facing the implant surface. Small clusters of inflammatory cells are usually present in the connective tissue lateral to the barrier epithelium. Most of the intrabony part of the implant appears to be in contact with mineralized bone (about 60%), while the remaining portion faces bone marrow, vascular structures, or fibrous tissue. During healing following implant installation, bone modeling occurs that may result in some reduction of the marginal bone level.

結論:

健康状態におけるインプラント周囲組織の特徴は、組織の寸法および組成を含む文献で適切に同定されている。健康状態の特徴からの逸脱は、臨床医（および研究者）がインプラント周囲粘膜炎およびインプラント周囲炎を含む疾患を特定するために使用することができる。

CONCLUSIONS: The characteristics of the peri-implant tissues in health are properly identified in the literature, including tissue dimensions and composition. Deviation from the features of health may be used by the clinician (and researcher) to identify disease, including peri-implant mucositis and peri-implantitis.

© 2018 American Academy of Periodontology and European Federation of Periodontology.