光硬化型歯列矯正用バンドセメントを用いた一時的な噛み合わせの即時効果が咀嚼筋の筋電図反応に及ぼす影響

Immediate effects of temporary bite-raising with light-cured orthodontic band cement on the electromyographic response of masticatory muscles.

• Darin Pativetpinyo
• Weera Supronsinchai
• Chidsanu Changsiripun

抄録

光硬化性歯列矯正用バンドセメントを用いた一時的な噛み合わせの即時効果を評価するために、健常成人の表在性咬合筋と前側頭筋の筋電図（EMG）活動を測定した。咬合が正常なボランティア30名の表在性咬合筋と側頭前筋からの表在性筋電図信号を、一時的な噛み合わせの前後で両側に記録した。噛み合わせは、両上顎第一大臼歯の舌側窩に光硬化性矯正用バンドセメント（3×5×2mm W×L×xH）を添加して行った。測定は、(i)安静時、(ii)中心咬合での食いしばり時、(iii)人工的な試験食を噛んでいる時に記録した。一時的な噛みあわせの前後で人工的なテストフードを噛んでいる間の安静時および食いしばり中の筋電図活動、最大電圧、および同定された筋電図信号のバーストの持続時間を、変数の正規性に基づいて、ペアードt検定またはWilcoxon符号付き順位検定を用いて統計学的に比較した。有意水準は５％とした。一時的なバイトレイズ後、表在性咬合筋（平均差（MD）=7.5μVs）と前側頭筋（MD=36.8μVs）では安静時の積分筋活動に有意な変化は認められなかった。8 μVs）であったが、咀嚼時の積分筋活動は表在性咬筋（MD=201.2 μVs）と前側頭筋（MD=151.8 μVs）で有意に減少した。咀嚼時には、表在性咬筋と側頭前筋の好ましい咀嚼側でバーストの最大電圧が有意に低下した（MD=127.9および47.7μV）が、一時的な噛み上げ後のバーストの持続時間（MD=34.1および3.4ms）には有意な変化は見られなかった。これらの結果は、光硬化型矯正用バンドセメントを用いて一時的に噛み砕いた直後の歯ぎしりや咀嚼時の神経筋行動が変化していることを示唆しています。この情報は、この噛み合わせ方法を使用した場合に咀嚼筋の活動がどうなるかを患者に伝えるために、矯正医にとって重要な情報である。

To assess the immediate effects of temporary bite-raising using light-cured orthodontic band cement on the superficial masseter and anterior temporalis electromyography (EMG) activity in healthy adults. Surface EMG signals were recorded bilaterally from the superficial masseter and anterior temporalis muscles of 30 volunteers with a normal occlusion, before and after having temporary bite-raising. The bite-raising was done by adding light-cured orthodontic band cement (3x5x2 mm WxLxH) on the lingual cusps of both upper first molars. The measurements were recorded (i) at rest, (ii) while clenching in centric occluding position and (iii) while chewing on an artificial test food. The EMG activity at rest and during clenching, the maximum voltage, and the duration of the identified EMG signal burst while chewing the artificial test food before and after temporary bite-raising were statistically compared using the paired t-test or the Wilcoxon signed-rank test based on the normality of the variables. The significance level was set at 5%. After temporary bite-raising, we found no significant change in integral EMG activity at rest position for the superficial masseter (mean difference (MD)=7.5 μVs) and for the anterior temporalis muscle (MD=36.8 μVs); however, the integral EMG activity during clenching was significantly reduced for the superficial masseter (MD=201.2 μVs) and for the anterior temporalis muscle (MD=151.8 μVs). During mastication, the maximum voltage of the identified burst was significantly reduced on the preferred chewing side of the superficial masseter and anterior temporalis muscles (MD=127.9 and 47.7 μV, respectively), while no significant change was found for the duration of the identified burst (MD=-34.1 and 3.4 ms, respectively) after temporary bite-raising. The results point to an altered neuromuscular behavior during clenching and chewing immediately after temporary bite-raising with light-cured orthodontic band cement. This information is relevant for orthodontists to inform their patients what will happen to their masticatory muscle activity when this bite-raising method is used.