"母乳をあげるときは部屋を出ればいい"スウェーデンの肥満女性の間での母乳育児体験-質的研究

"You just need to leave the room when you breastfeed" Breastfeeding experiences among obese women in Sweden - A qualitative study.

• Ing-Marie Claesson
• Lotta Larsson
• Linda Steen
• Siw Alehagen

抄録

背景:

母乳育児の乳児への利点と母親への利点はよく知られています。肥満（体格指数30kg/m以上）の女性は、正常体重の女性と比較して、母乳育児の意思が低く、母乳育児の期間が短いことが認識されています。これは、女性の授乳性無月経の短縮や乳がんに対する防御力の低下、子供の感染症や過体重・肥満のリスクの増加など、母子双方の短期的・長期的な健康に悪影響を及ぼす可能性があります。そのため、肥満女性の母乳育児経験について、より多くの知識と理解を得ることが、より良い健康管理のためには重要である。したがって、本研究の目的は、母乳育児の肥満女性の経験を特定し、記述することであった。

BACKGROUND: The benefits of breastfeeding for the infant as well for the mother are well-known. It is recognized that obese (Body Mass Index ≥30 kg/m) women may have less antenatal intention to breastfeed, and shortened duration of breastfeeding compared with normal-weight women. This may result in adverse short- and long-term health for both mother and child, such as a shortened lactational amenorrhoea and decreased protection against breast cancer for the women, and an increased risk for infectious diseases and overweight/obesity among the children. Therefore, it is important to gain more knowledge and understanding of obese women's experiences of breastfeeding in order to attain good health care. Hence, the aim of this study was to identify and describe obese women's experiences of breastfeeding.

方法:

これは探索的研究である。データは、母乳育児経験のある11人の肥満女性との半構造化された対面式インタビューを通して、産後2～18monthsに収集された。インタビューは録音され、逐語で書き写された。テーマ別分析が使用されました。

METHODS: This is an explorative study. Data was collected 2 - 18 months after childbirth through semi-structured face-to-face interviews with 11 obese women with breastfeeding experience. The interviews were recorded and transcribed verbatim. Thematic analysis was used.

結果:

データ分析からは、3 つのテーマが浮かび上がった。母性の一部である母乳育児、母乳育児の課題、母乳育児への支援である。女性たちは、母乳育児への希望、母乳を出す身体の能力に魅了されたこと、母乳は子どもに栄養を与えるための最良の方法であり、母と子の愛着を促進するものであると考えられていることを述べていました。母乳育児は自然なことであっても課題とされていました。課題は、女性が良い体勢を見つけたり、子どもが乳首を最適に握れるように手助けをしたりするなど、技術的な難しさに関係していました。もう一つの課題は、公共の場での母乳育児に関連した体の露出でした。母乳育児のサポートは、肥満の個人ではなく、肥満の背後にある個人として確認され、十分な専門的な母乳育児のサポートを得ることの重要性として記述された。

RESULTS: Three themes emerged from the data analysis: Breastfeeding - a part of motherhood, the challenges of breastfeeding, and support for breastfeeding. The women described an antenatal hope for breastfeeding, the body's ability to produce milk fascinated them, and the breast milk was seen as the best way to feed the child and also as promoting the attachment between mother and child. Breastfeeding was described as a challenge even though it is natural. The challenges concerned technical difficulties such as the woman finding a good body position and helping the child to achieve an optimum grip of the nipple. Another challenge was the exposure of the body connected to public breastfeeding. Support of breastfeeding was described as the importance of being confirmed as an individual behind the obesity, rather than an individual with obesity, and to obtain enough professional breastfeeding support.

結論:

母乳育児は、母親であることの自然な一部として経験された。肥満の女性には、母乳育児をどのように管理するか、体の露出をどのように処理するかという現実的な課題がありました。子供と女性の両方に関する母乳育児に関する現実的な情報の必要性があった。

CONCLUSIONS: Breastfeeding was experienced as a natural part of being a mother. There were practical challenges for obese women concerning how to manage breastfeeding and how to handle the public exposure of the body. There was a need for realistic information about breastfeeding concerning both the child and the woman.