無症状の垂直方向のエナメル質と象牙質の亀裂の早期診断と治療

Early Diagnosis and Treatment of Asymptomatic Vertical Enamel and Dentin Cracks.

抄録

無症状のエナメル質や象牙質の垂直方向の亀裂は、介入を先延ばしにすると、齲蝕から歯髄病変、歯周病、歯の完全破壊、歯の喪失に至るまで、様々な病理学的結果を引き起こす可能性がある。拡大鏡、触診、透過照明、色素を用いた早期診断と、早期の修復・咬合治療を日常診療に取り入れることで、無症状のクラックが症状を呈し、歯列や周辺組織にさらなるダメージを与える前に、クラックのさらなる進展を防ぐことができる。本稿では、その根拠を検討し、現在のエビデンスに基づいた無症候性のエナメル質および象牙質の垂直クラックの早期診断と治療のための系統的なアプローチを紹介する。

Asymptomatic vertical enamel and dentin cracks can lead to multiple pathologic consequences ranging from caries to pulpal involvement, periodontal involvement, complete tooth fracture, and tooth loss if intervention is postponed. Early diagnosis, using magnification, tactile examination, transillumination, and dyes, and early restorative and occlusal treatments can be incorporated into daily practice to prevent further crack propagation before asymptomatic cracks become symptomatic and cause further damage to the dentition and surrounding tissues. This article reviews the rationales and presents a systematic approach for early diagnosis and treatment of asymptomatic vertical enamel and dentin cracks based on current evidence.