上顎インプラントオーバーデンチャーにおけるインプラントのひずみに及ぼすアタッチメントタイプの影響：ボール、ロケーター、マグネット・アタッチメントの比較。第1部.口蓋を有するオーバーデンチャー

Effect of Attachment Type on Implant Strain in Maxillary Implant Overdentures: Comparison of Ball, Locator, and Magnet Attachments. Part 1. Overdenture with Palate.

抄録

目的:

アタッチメントを装着したインプラントオーバーデンチャーは臨床で使用されており、アタッチメントがインプラントのひずみに及ぼす影響は頻繁に報告されている。しかし、ほとんどの研究は下顎のオーバーデンチャーを対象としており、上顎のオーバーデンチャーに関する報告は少ない。本研究の目的は、上顎オーバーデンチャーにおいて、様々なインプラント形態下でアタッチメントのタイプがインプラントの歪みに及ぼす影響を検討することである。

PURPOSE: Implant overdentures with attachments have been used in clinical practice and the effect of attachments on implant strain has been frequently reported. However, most studies have focused on mandibular overdentures; there are few reports on maxillary overdentures. The purpose of this study was to examine the influence of attachment type on implant strain in maxillary overdentures under various implant configurations.

材料と方法:

インプラントと実験用オーバーデンチャーを装着した上顎無歯顎模型を作製した。前歯部、前臼歯部、大臼歯部の各インプラントに4つのひずみゲージを装着した。ボール、ロケーター、マグネットの3種類の非スプリントアタッチメントを、さまざまなインプラント形態でインプラントにセットした。下顎総義歯を通して98Nの垂直咬合荷重をかけ、Kruskal-Wallis検定を用いてインプラントの歪みを比較した。

MATERIALS AND METHODS: A maxillary edentulous model with implants and experimental overdentures were fabricated. Four strain gauges were attached to each implant, positioned in anterior, premolar, and molar areas. Three types of unsplinted attachments-ball, locator, and magnet-were set on the implants under various implant configurations. A vertical occlusal load of 98 N was applied through the mandibular complete denture, and implant strain was compared using the Kruskal-Wallis test.

結果:

すべての条件下で、ボールアタッチメントが最もひずみが大きく、 マグネットアタッチメントが最もひずみが小さかった。すべてのアタッチメントにおいて、前歯部2本のインプラントは4本のインプラントよりも有意にひずみが大きかった（P < 0.05）。ロケーターアタッチメントを使用した場合を除 き、4本のインプラント構成ではサブタイプ間に有意差は認められ なかった。

RESULTS: Ball attachments caused the greatest amount of strain, while magnet attachments caused the least amount under all conditions. For all attachments, two anterior implants caused significantly more strain than four implants (P < .05). No significant difference was observed between subtypes in four-implant configurations except when using locator attachments.

結論:

上顎インプラントオーバーデンチャーにスプリントのないアタッチメントを使用する場合、インプラントのストレスを軽減するためにマグネットアタッチメントを推奨する。2本のインプラント、特に前歯部2本のインプラントのみを使用することは、アタッチメントのタイプに関わらず、推奨されません。

CONCLUSION: When using unsplinted attachments for maxillary implant overdentures, magnet attachments are recommended to reduce implant stress. Using only two implants, especially two anterior implants, is not recommended regardless of attachment type.