CAD/CAMレジンクラウンボンディングの接着手順：人工唾液の混入による接着強度の低下

Adhesion procedure for CAD/CAM resin crown bonding: Reduction of bond strengths due to artificial saliva contamination.

抄録

目的:

本研究の目的は、唾液汚染がCAD/CAMレジンブロックとレジンセメントの微小引張接着強さにどのような影響を及ぼすかを明らかにし、本来の接着強さを回復できる除染方法を特定することである。

PURPOSE: The present study aimed to elucidate how saliva contamination affects microtensile bond strength of resin cement to CAD/CAM resin blocks and identify a decontamination method that can restore original bond strength.

方法:

KATANA AVENCIAブロック（クラレノリタケデンタル）の被着面をサンドブラスト処理した（P-Co群）．その後、人工唾液（Saliveht Aerosol, Teijin）で汚染した。風乾(N-Co)群、サンドブラスト(Sb)群、リン酸洗浄(AT)群を作製した。シラン処理後、PANAVIA V5（クラレノリタケデンタル）を築盛し、水浸漬後の微小引張接着強さ（μTBS）を測定した（各群n=24）。各表面の走査型電子顕微鏡（SEM）分析、表面粗さ、接触角測定を行った。

METHODS: The KATANA AVENCIA block (Kuraray Noritake Dental) was sandblasted on the adherend surface (P-Co group). Then, the block was contaminated with artificial saliva (Saliveht Aerosol, Teijin). Air dry (N-Co), sandblasting (Sb) and phosphate acid cleaning (AT) groups were prepared. After silane treatment, PANAVIA V5 (Kuraray Noritake Dental) was built up and microtensile bond strength (μTBS) was measured after immersion in water (n=24 per group). Scanning electron microscopy (SEM) analysis, surface roughness and contact angle measurement of each surface were performed.

結果:

P-Co群が最も高いμTBS値を示し、N-Co群の接着強度は他の群より有意に低かった（P<0.001）。すべての群において、長期間の水貯蔵による接着強度の低下が認められた。N-Co群では、SEMで表面に汚染層が観察され、接触角は他の群より有意に小さかった（P<0.001）。Sb群とAT群では、人工唾液の混入により低下したμTBS値が有意に上昇したが、P-Co群の値には回復しなかった（P<0.001）。SEMでは、P-Co群、Sb群、AT群の間で形態学的な差は認められなかった。Sb群は表面粗さの増加を示した。

RESULTS: The P-Co group showed the highest μTBS value, and bond strength was significantly lower in the N-Co group than the other groups (P<0.001). In all groups, decreased bond strength resulted from long-term water storage. In the N-Co group, a contaminated layer was observed on the surface by SEM and the contact angle was significantly smaller than the other groups (P<0.001). In Sb and AT groups, μTBS values that were reduced by artificial saliva contamination significantly increased but did not recover to P-Co group values (P<0.001). SEM showed no morphological difference between P-Co, Sb and AT groups. The Sb group showed increased surface roughness.

結論:

CAD/CAMレジンブロックと合着材セメントとの接着の長期耐久性は、人工唾液の混入により著しく低下した。しかし，サンドブラストまたはリン酸洗浄により，接着効果を75～85％回復させることができる．

CONCLUSION: The long-term durability of bonds between CAD/CAM resin blocks and luting agent cement was significantly reduced by artificial saliva contamination. However, sandblasting or phosphoric acid cleaning can recover bonding effectiveness by 75-85%.