臨床用マウスリンスの一般的な口腔内微生物に対する効果の微生物学的評価

Microbiological assessment of effects of clinical mouth rinses on common oral microbes.

• Taiji Ogawa
• Mariko Honda-Ogawa
• Kazunori Ikebe
• Shigetada Kawabata
• Yoshinobu Maeda

抄録

ドライマウスは高齢者や入院中の患者，複数の薬剤を投与されている患者，頭頸部への放射線治療を受けている患者，取り外し可能な義歯を装着している患者などで頻繁に発生しており，マウスリンスの使用はその緩和のための選択肢の一つとなっていることが多い．本研究では、臨床現場で一般的に使用されている3種類の市販マウスリンス（Peptisal、Biotène、ConCool）を投与した被験者の微生物学的評価を行い、その効果を調べた。インビトロでの細菌クリアランスでは、ペプティサルがプランクトン形成とバイオフィルムの両方で発見された口腔常在菌を最も高いレベルで抑制しました。さらに，アクリル樹脂板上のバイオフィルム形成に対するこれらの薬剤の抑制効果を走査型電子顕微鏡を用いて調べたところ，ペプティサルの方が優れていることが示された。その結果，感受性の高い微生物株による抗菌ペプチドに対する耐性の獲得はほとんど認められず，ペプティサルの方が優れていることが示された。以上のことから，ペプティサルは口腔内に存在するプランクトン性およびバイオフィルム性微生物の除去に有効な洗口剤であると結論づけた。

Dry mouth occurs frequently in aged individuals, as well as in patients who are hospitalized, receiving multiple drugs, undergoing radiation treatment to the head and neck, or wearing a removable denture prosthesis, use of mouth rinse being often an option for relief. In the present study, we performed microbiological assessments of subjects given three different commercially available mouth rinses commonly employed in clinical practice (Peptisal, Biotène, ConCool) to determine their effects. For bacterial clearance in vitro, Peptisal showed the highest level of suppression of oral indigenous bacteria found in both planktonic formations and biofilm. Furthermore, the inhibitory effects of these agents on biofilm formation on acrylic resin plates were examined using scanning electron microscopy. Again, Peptisal proved superior, because acquisition of resistance to antimicrobial peptides by a sensitive microbial strain was rarely observed. We conclude that Peptisal is an effective mouth rinse for clearance of planktonic and biofilm microorganisms present in the oral cavity.