未発達の第三大臼歯を利用する：症例報告

Taking advantage of an unerupted third molar: a case report.

抄録

はじめに:

歯科口腔外科による治療は、歯列弓内の正しい位置に歯を移動させようとするものである。

INTRODUCTION:: Treatments with dental surgery seek to displace tooth to the correct position within the dental arch.

目的:

未発達の第三大臼歯を利用した臨床例を報告すること。

OBJECTIVE:: To report a clinical case that took advantage of an unerupted third molar.

症例経過：:

18歳の男性患者は、第三大臼歯を評価するために歯科医から紹介された。臨床検査の結果、下顎第三大臼歯は確認できなかった。コンピューター断層撮影（CT）検査では、左側の下顎突出部に上顎歯が存在し、第三大臼歯の圧入が第二大臼歯の歯根吸収を引き起こしていたため、第三大臼歯を頬腔内に残すことは不可能であった。そのため、第二大臼歯と上顎歯の両方を抜歯し、さらに第三大臼歯を牽引するための装置を手術中に装着することが望ましい選択肢であった。

CASE HISTORY:: A male patient, 18 years of age, was referred by his dentist to evaluate the third molars. The clinical exam revealed no visible lower third molars. The computed tomography (CT) exam showed the presence of a supernumerary tooth in the region of the mandibular ramus, on the left side, and impaction of the third molar, which was causing root resorption on the second molar, thus making it impossible to remain in the buccal cavity. The preferred option, therefore, was to remove both second molar and the supernumerary tooth, in addition to attaching a device to the third molar during surgery for further traction.

結果:

12ヵ月後、第三大臼歯は適切な位置に到達した。

RESULTS:: After 12 months, the third molar reached the proper position.

結論:

下顎第2永久臼歯が非典型的な歯根吸収を示した場合、適切な矯正・外科的アプローチを用いることで、第三大臼歯を効果的に代用することができる。

CONCLUSION:: When a mandibular second permanent molar shows an atypical root resorption, an impacted third molar can effectively substitute the tooth by using an appropriate orthodontic-surgical approach.

はじめに:

口腔外科的治療の目的は、歯牙を歯列弓に正しい位置に移動させることである。

INTRODUÇÃO:: o objetivo do tratamento odontológico cirúrgico é deslocar os dentes para a posição correta na arcada dentária.

目的:

無茎性第三大臼歯の治療に関する臨床的症例の報告。

OBJETIVO:: relatar um caso clínico de aproveitamento de terceiro molar não irrompido.

症例の歴史:

18歳の男性患者が、第三大臼歯の診査のために、この症例の責任者である歯科医によって診査された。臨床検査では、下部の第三大動脈は見えなかった。コンピュータ断層撮影(TC)では、下顎骨の横側部にある上歯列の存在を確認することができた。mは第三大臼歯に衝突しており、これが第二大臼歯の放射状再吸収を引き起こし、この歯牙を口腔内に永続させることが不可能になった。そのため、第二大臼歯だけでなく上顎の歯も再治療することを選択し、第三大臼歯にアパレルを装着した。

HISTÓRICO DO CASO:: paciente do sexo masculino, com 18 anos de idade, foi encaminhado, pelo dentista responsável pelo caso, para avaliação dos terceiros molares. Ao exame clínico, os terceiros molares inferiores não eram visíveis. Com a tomografia computadorizada (TC), foi possível identificar a presença de um dente supranumerário na região do lado esquerdo do ramo da mandíbula, além de impacção do terceiro molar, causadora de reabsorção radicular no segundo molar, tornando impossível a permanência desse dente na cavidade bucal. Logo, optou-se pela remoção tanto do segundo molar quanto do dente supranumerário, além da instalação de um aparelho no terceiro molar, durante o procedimento cirúrgico, para posterior tracionamento.

結果：:

12ヵ月後、第三大臼歯は適切な位置に到達した。

RESULTADOS:: após 12 meses, o terceiro molar alcançou a posição adequada.

結論:

永久歯下第2大臼歯が放射状再吸収を示す症例では、適切な口腔外科的治療により、衝撃を受けた第3大臼歯が再吸収歯列の代わりとなり、効率的である。

CONCLUSÃO:: nos casos em que o segundo molar inferior permanente apresenta reabsorção radicular atípica, um terceiro molar impactado pode substituir o dente reabsorvido, de maneira eficaz, através de uma abordagem ortocirúrgica apropriada.