コーンビームCTを用いた下顎側方変位を伴う不正咬合の3次元形態学的特徴の検討

Three-dimensional morphological characterization of malocclusions with mandibular lateral displacement using cone-beam computed tomography.

• Roberto L Velásquez
• Jorge C Coro
• Alejandra Londoño
• Susan P McGorray
• Timothy T Wheeler
• Sadao Sato

抄録

目的:

本研究の目的は、3Dイメージングを用いてMLD不正咬合の形態的特徴を評価することであった。

OBJECTIVE: The purpose of this study was to evaluate the morphologic characteristics of MLD malocclusions using 3D imaging.

材料および方法:

40名の被験者のCBCTデータを用いてMLDの特徴を検討した。下顎骨と側頭骨の空間的な位置を記述するために3Dセファロメトリ解析を開発した。

MATERIALS AND METHODS: MLD characteristics were examined using CBCT data in 40 subjects. A 3D Cephalometric analysis was developed to describe the spatial position of the mandible and temporal bones.

結果:

垂直方向の歯の高さは短く、後咬合平面（POP）は対極側よりもシフトした側（顎骨が側方に変位した側）の方が矢状体の傾きが急でした（p<0.01）。(p<0.01).MLDは同方向に上向きに傾斜したPOP Cantと関連していた(r=0.82; p<0.01)。シフトした側方コンダイルは内側に脱臼して小さくなっていた。側頭骨矢状体の傾斜は、対側の側でより前方と内側の傾斜を示した（p<0.01）。

RESULTS: Vertical dental heights were shorter and the posterior occlusal plane (POP) presented a steeper sagittal inclination on the shifted side (the side of the laterally displaced bony chin) than on the contralateral side. (p < 0.01). The MLD was related to a superiorly inclined POP Cant in the same direction (r = 0.82; p < 0.01). The shifted side condyle was dislocated medially and was smaller. Temporal bone sagittal inclination showed a more forward and medial inclination on the contralateral side (p < 0.01).

結論:

歯列の垂直方向の高さが一方的に減少し、その後の咬合面の傾斜が急になることは、(1)下顎の回転変位とコンディラーの側方変位、(2)下顎とコンディラーの形態学的変化、(3)側頭骨の位置の変化と相関していました。

CONCLUSIONS: A unilateral decrease in the vertical height of the dentition and the subsequent steeper occlusal plane inclinations correlated with (1) mandibular rotational displacement and condylar lateral displacement, (2) mandibular and condylar morphologic changes (3) changes in temporal bone position.