唾液分泌低下関連疾患では小唾液腺機能が低下している

Minor salivary glands function is decreased in hyposalivation-related diseases.

抄録

目的:

この横断研究の目的は、原発性シェーグレン症候群（pSS）、IgG4関連唾液腺炎（IgG4-RS）、放射線療法誘発性ドライマウス（RTDM）、またはSteven-Johnson症候群（SJS）により口腔乾燥を誘発された患者における小唾液腺（MSG）流量と口腔乾燥度の関係を調べることであった。

OBJECTIVES: The aim of this cross-sectional study was to investigate the relationship between minor salivary gland (MSG) flow rates and oral dryness degrees in patients with xerostomia induced by primary Sjögren's syndrome (pSS), IgG4-related sialadenitis (IgG4-RS), radiation therapy-induced dry mouth (RTDM), or Steven-Johnson syndrome (SJS).

デザイン:

pSS、IgG4-RS、RTDM、またはSJSの患者160人と、年齢と性をマッチさせた健常対照者が登録された。上唇、下唇、頬、口蓋粘膜の4カ所で、全唾液流量とMSG流量を測定した。口腔乾燥の程度は、SXI（Sumulated Xerostomia Inventory）を用いて患者群で評価された。

DESIGN: 160 patients with pSS, IgG4-RS, RTDM, or SJS and their age- and sex-matched healthy control subjects were enrolled. The whole saliva flow rates and MSG flow rates were measured in four locations, including the upper labial, lower labial, buccal, and palatal mucosae. The degree of oral dryness was assessed in patient groups using the summated xerostomia inventory (SXI).

結果:

患者群の全唾液およびほとんどのMSGの流量は、健常対照群の流量より有意に少なかった（P<0.05）。唾液流量の減少の平均相対割合は、患者群の全唾液よりもMSGの方が小さく（P<0.05）、これらの疾患はMSGへの影響が小さいことが示された。4つのMSGの位置（上唇、下唇、頬、口蓋）のうち、患者群では頬側の腺が最も流量が多かった（P<0.05）。SXIスコアは、IgG4-RSおよびSJS患者よりもpSSおよびRTDM患者で有意に高かった（P<0.05）。口腔乾燥の程度は患者群によって異なり（P<0.05）、MSG流量とSXIスコアの間には明確な相関は認められなかった（P>0.05）。

RESULTS: The flow rates of whole saliva and most MSGs in patient groups were significantly lower than the flow rates in healthy control groups (P<0.05). The mean relative percentage of decrease in saliva flow rates was smaller in MSGs than in whole saliva in patient groups (P<0.05), indicating that these disorders have less impact on MSGs. Among the four MSG locations (the upper labial, lower labial, buccal, and palatal), buccal glands showed the highest flow rates in patient groups (P<0.05). SXI scores were significantly higher in pSS and RTDM patients than in IgG4-RS and SJS patients (P<0.05). The degree of xerostomia varied among different patient groups (P<0.05) and there was no clear correlation between MSG flow rates and SXI scores (P>0.05).

結論:

MSG機能は、pSS、RTDM、IgG4-RS、およびSJS患者において有意に低下しているが、この低下は大唾液腺においてより顕著であった。

CONCLUSIONS: MSG function is significantly reduced in pSS, RTDM, IgG4-RS, and SJS patients, but this reduction is more pronounced in the major salivary glands.