三叉路ヘルペス帯状疱疹に伴う自然剥離歯に関する稀な症例報告および文献評価

A rare case report and appraisal of the literature on spontaneous tooth exfoliation associated with trigeminal herpes zoster.

抄録

背景:

ヘルペス後顎顔面合併症の報告は、歯根周囲病変、歯髄の石灰化・脱灰、歯根吸収、骨壊死、歯の自然剥離など、文献上非常に稀である。本症例は、帯状疱疹に伴う歯の自然剥離という稀な合併症であり、歯科医師にとって興味深い非典型的特徴である。

BACKGROUND: Reports of post herpetic maxillofacial complications have been very rarely documented in the literature that includes periapical lesions, calcified and devitalized pulps, resorption of roots, osteonecrosis, and spontaneous exfoliation of teeth. The atypical feature of the case of concern to the dental surgeon is the rare complication of spontaneous tooth exfoliation following herpes zoster.

症例報告:

本症例は、左上中切歯の可動性を主訴に歯周病科を受診した47歳男性患者である。病歴は、11日前に発症した帯状疱疹と糖尿病の基礎疾患であった。本症例は、帯状疱疹の既往がある糖尿病患者であり、三叉神経上顎部を含む自然剥離という稀な合併症を呈したことをここに報告する。

CASE REPORT: This case reports a male patient of age 47 years who reported to the Department of Periodontology with the chief complaint of mobility in the left upper central incisor. Patient history revealed herpes zoster infection that began 11 days earlier along with underlying diabetes mellitus condition. We hereby report a known diabetic patient with history of herpes zoster infection who presented with rare complication of spontaneous tooth exfoliation involving the maxillary division of the trigeminal nerve.

考察:

帯状疱疹による歯の自然剥離については、文献上、限られた症例しか報告されていない。帯状疱疹患者における歯の自然剥離に関する正確な病態はまだ議論の余地がある。したがって、口腔医療従事者は、三叉神経帯状疱疹の既往がある歯の移動の症例を管理する際に、このまれな合併症に注意する必要があります。

DISCUSSION: Limited number of cases has been reported in the literature regarding spontaneous teeth exfoliation secondary to herpes zoster. The exact pathogenesis regarding the spontaneous exfoliation of teeth in herpes zoster patient is still controversial. Thus, an oral health care provider should be aware of this rare complication while managing a case of tooth mobility with the previous history of herpes zoster of trigeminal nerve.