歯の漂白、エナメル質のマイクロアブレージョン、および直接接着型修復物による審美的リハビリテーション

Esthetic rehabilitation with tooth bleaching, enamel microabrasion, and direct adhesive restorations.

抄録

この症例の目的は，26歳男性における歯の漂白，エナメル質マイクロアブレージョン，および前歯部修復物の交換を併用した審美的リハビリテーションを報告することである．臨床検査では，上顎前歯の修復不良，上顎左側中切歯の著しい変色，上顎右側切歯に影響を及ぼす低形成性ステインが認められた．左側中切歯のレントゲン写真で歯内療法が良好であったため，ウォーキングブリーチ法の準備ができた．3週間後、37％過酸化水素を歯髄に注入し、1週間ごとに更新した。上顎の歯には35％過酸化水素によるオフィスブリーチングも行った。21日後，すべての歯がシェードA1まで漂白された．漂白終了後、上顎右側切歯のエナメル質マイクロアブレージョンを6％塩酸で行いました。その後、上顎切歯4本すべてにマイクロハイブリッドコンポジットレジン修復物を装着しました。歯科用漂白技術、エナメル質マイクロアブレージョン、およびレジン修復の組み合わせは、変色した歯の自然な外観を再確立し、患者の自尊心を向上させるために成功した保存的選択であった。

The aim of this case report is to report esthetic rehabilitation with combined tooth bleaching, enamel microabrasion, and anterior restoration replacement in a 26-year-old man. Clinical examination showed deficient restorations in the maxillary anterior teeth, significant discoloration of the maxillary left central incisor, and hypoplastic stains affecting the maxillary right lateral incisor. A radiograph of the left central incisor showed satisfactory endodontic treatment, allowing preparation for the walking bleach technique. For 3 weeks, 37% carbamide peroxide in the pulp chamber was renewed every week. In-office bleaching with 35% hydrogen peroxide was also performed on the maxillary teeth. After 21 days, all teeth had been bleached to shade A1. After bleaching was completed, enamel microabrasion of the maxillary right lateral incisor was conducted with 6% hydrochloric acid. In later sessions, microhybrid composite resin restorations were placed in all 4 maxillary incisors. A combination of dental bleaching techniques, enamel microabrasion, and resin restorations was a successful and conservative choice for reestablishing the natural appearance of discolored teeth, improving the self-esteem of the patient.