妊娠中の静脈血栓塞栓症のリスクを減らす--安全な母性イニシアティブの血栓塞栓症バンドル

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Semin. Perinatol..2016 03;40(2):93-5. S0146-0005(15)00173-1. doi: 10.1053/j.semperi.2015.11.013.Epub 2015-12-28.

妊娠中の静脈血栓塞栓症のリスクを減らす--安全な母性イニシアティブの血栓塞栓症バンドル

Reducing the risk of venous thromboembolism in pregnancy--The safe motherhood initiative thromboembolism bundle.

Jennifer M Walsh
Fergal D Malone

PMID: 26740168 DOI: 10.1053/j.semperi.2015.11.013.

抄録

静脈血栓塞栓症（VTE）による妊産婦の死亡率は、依然として妊産婦の直接死の重要な原因であり、大部分が予防可能な原因である。しかし、妊娠中および産後のVTEの発生率は米国で上昇しており、肥満および手術分娩率の上昇を反映している可能性が高い。これらの発生率の上昇を抑制し、この傾向を逆転させるために、リスク評価ツールと血栓予防ガイドラインを確立し、実施する必要があることは明らかである。この記事では、FriedmanとD'Altonは、まさにそれを目的としたSafe Motherhood Initiativeからの推奨事項の血栓塞栓症バンドルを紹介している。この記事では、推奨事項をレビューし、出版後にVTEによる妊産婦の死亡率を減少させることに成功した産科婦人科医のロイヤルカレッジのものなど、確立されたガイドラインと比較しています。

Maternal mortality from venous thromboembolism (VTE) remains a significant cause of direct maternal death, and one that is largely preventable. The incidence of VTE in pregnancy and the postnatal period is, however, rising in the United States, likely reflecting increasing obesity and operative delivery rates. There is a clear need to establish and implement risk assessment tools and thromboprophylaxis guidelines in an effort to curb these rising rates and reverse this current trend. In this article, Friedman and D'Alton introduce a thromboembolism bundle of recommendations from the Safe Motherhood Initiative, which aim to do just that. In this article, we review the recommendations made, and compare to established guidelines, such as those from the Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, which have successfully reduced maternal mortality from VTE following publication.