家族性地中海熱患者における歯周破壊と遺伝子変異の関係

Relationship between periodontal destruction and gene mutations in patients with familial Mediterranean fever.

抄録

最近の研究から，家族性地中海熱（FMF）と歯周炎は，宿主応答に関与する遺伝的因子が疾患の重症度を決定する可能性が示されている．本研究の目的は、FMFと歯周炎との関係を調べ、FMF患者における歯周炎とMEFV遺伝子のミスセンス変異との潜在的関連性を検索することである。本研究は、97名のFMF患者と34名の健常ボランティアから構成された。FMF患者はMEFV遺伝子変異の種類によって分類された：(1)ホモ接合型M694V遺伝子変異患者、(2)ヘテロ接合型M694V遺伝子変異患者、(3)MEFV遺伝子変異が異なる患者。歯肉指数（GI）、歯垢指数（PI）、プロービングポケット深さ（PD）、臨床的付着レベル（CAL）を全参加者で測定した。多変量ロジスティック回帰の結果、FMF患者においてホモ接合性M694V遺伝子変異と歯周炎との間に非常に有意な関連が認められた（p<0.05）。潜在的交絡因子（喫煙、体重、年齢、性別）で調整した結果、ホモ接合性M694V遺伝子変異を有するFMF患者は、他のFMF患者に比べて歯周炎を呈する可能性が3.51倍（1.08-11.45）高かった。これらの結果は、ホモ接合性M694V遺伝子変異の存在が、FMF患者における歯周炎のリスクを増加させるようであることを示している。

Recent studies have shown that genetic factors involved in the host responses might determine the disease severity for both familial Mediterranean fever (FMF) and periodontitis. The present study aimed to investigate the relationship of FMF with periodontitis and to search for the potential association between periodontitis and MEFV gene missense variations in patients with FMF. The study consisted of 97 FMF patients and 34 healthy volunteers. FMF patients were classified according to the kind of MEFV gene mutation: (1) patients with homozygous M694V gene mutation, (2) patients with heterozygous M694V gene mutation, and (3) patients with MEFV gene different mutations. Gingival Index (GI), Plaque Index (PI), probing pocket depth (PD), and clinical attachment level (CAL) were measured in all participants. The results of multivariate logistic regression showed a highly significant association between homozygous M694V gene mutation and periodontitis in FMF patients (p < 0.05). After adjusting for potential confounders (smoking, body weight, age, and gender), FMF patients with homozygous M694V gene mutation were 3.51 (1.08-11.45) times more likely to present periodontitis than the other FMF patients. These results indicate that the presence of homozygous M694V gene mutation seems to increase the risk for periodontitis in FMF patients.