セルビアにおけるノロウイルス感染の特徴

Characteristics of norovirus infection in Serbia.

• Tijana Relić
• Ivana Begović-Lazarević
• Nevenka Pavlović
• Nevenka Ilić
• Hranislav Kacarević
• Dara Jovanović
• Gordana Kostić
• Ivana Lazarević

抄録

背景・目的:

ノロウイルス（NoV）、旧ノーウォーク様ウイルスは、あらゆる年齢層のヒトにおける急性胃腸炎の最も一般的な原因である。ウイルス性胃腸炎の90％、特にアメリカ合衆国、ヨーロッパ、日本の領土で発生した胃腸炎の約60～85％がこのウイルスによるものであることが知られています。北半球の国々では，急性NoV型胃腸炎の個々の症例や発生は季節的なパターンで，主に冬期に発生している．この研究の目的は、セルビアで確立されたNoVの病因を持つ急性胃腸炎の特徴を記述することです。

BACKGROUND/AIM: Norovirus (NoV), formerly Norwalk-like virus is the most common cause of acute gastroenteritis in humans of all ages. It is known that 90% of viral gastroenteritis and about 60-85% of all outbreaks of gastroenteritis, especially in the territory of United States of America, Europe and Japan are caused by this virus. For the countries of the northern hemisphere, individual cases and outbreaks of acute NoV gastroen teritis appear in seasonal pattern, mainly during the winter months. The aim of this study as to describe characteristics of acute gastroenteritis with the established NoV etiology in Serbia.

方法:

研究グループには、2010年から2011年にかけて急性胃腸炎を発症した88名の患者が含まれていた。すべての患者から，症状の発症から3日以内に便を採取した．便検体中のNoVの検出は，市販の定性イムノクロマトグラフ法を用いて行った．統計解析は、x2検定、Mann-Whitney U-検定、Kruskal-Wallisの検定、Spearmanの順位相関検定、ロジスティック回帰分析を適用した。

METHODS: The study group included 88 patients with the symp toms of acute gastroenteritis, throughout the year 2010 and 2011. From all the patients, stool samples were taken less than three days from the onset of symptoms. Detection of NoV in stool samples was performed by commercial qualitative immunochromatography assay. Statistical analysis included application of x2 test, Mann-Whitney U-test, Kruskal-Wallis's test, Spearman's rank correlation test and logistic regression analysis.

結果:

NoVによる急性胃腸炎は小児に最も多く，0～15歳の感染率は50％であった．感染が証明されたNoVの個々の症状を分析したところ，下痢が最も一般的な症状であり，次いで小さな子供では嘔吐が，高齢者（65歳以上）では腹痛が最も一般的であった．女性では1日4回以上の頻回嘔吐が見られたが，男性では常に下痢を伴っていた．

RESULTS: Outbreaks of acute gastroenteritis caused by NoV were recorded to be the most common in children with the incidence of infection of 50% in the age group 0-15 years. Analysis of individual symptoms in the NoV proven infection, showed that diarrhea was the most common symptom, followed by vomiting espe cially in small children, while abdominal pain was most common in elderly (> 65 years). The presence of frequent vomiting, more than 4 times/day, indicated NoV infection in the women, while for men the infection was always presented with diarrhea.

結論:

その結果，小さな子供や高齢者が最も感染しやすく，冬場に発生しやすいことが確認された．また，飲食店や公共施設などで食品を摂取した人は，NoV感染のリスクは高くないことがわかった．

CONCLUSION: The obtained results confirmed that small children and elderly are,the most susceptible to NoV infection and that outbreaks are more frequent in the winter months. Those who consumed food in restaurants and other public facilities were not at higher risk for NoV infection.