顎関節症治療における関節内多血小板血漿注入と関節穿刺との比較

Intra-articular platelet-rich plasma injection for the treatment of temporomandibular disorders and a comparison with arthrocentesis.

抄録

背景:

顎関節内反症は進行性の疼痛疾患であり、関節機能障害、関節音、不正咬合、口のロッキングを引き起こす。顎関節内反症の治療には、保存的手法と侵襲的手法がある。本研究の目的は、関節内多血小板血漿（PRP）注射の有用性を検討し、関節穿刺と比較することである。

BACKGROUND: Temporomandibular joint (TMJ) internal derangements are progressive painful conditions and cause joint dysfunction, joint sound, malocclusion, and locking of the mouth. Conservative and invasive techniques can be used for the treatment of TMJ internal derangements. The objective of the present study was to examine the benefit of an intra-articular platelet-rich plasma (PRP) injection and to compare this with arthrocentesis.

方法:

磁気共鳴画像法（MRI）で確認された寛解可能な椎間板前方脱臼を有する合計32関節の患者20名（女性：男性；15：5；年齢26、3±9.3歳）を2群に分けた。試験群にはPRPを用い、対照群には関節穿刺を用いた。痛みの強さ、最大切歯間開口、顎関節音を評価し、治療成功の評価として比較した。

METHODS: Twenty patients (female: male; 15:5; age 26, 3 ± 9.3 years) for a total of 32 joints with reducible anterior disc dislocation, as confirmed by Magnetic Resonance Imaging (MRI), were divided into two groups. PRP was used for the study group, and arthrocentesis was used for the control group. Pain intensity, maximal interincisal opening, and TMJ sounds were assessed and compared for evaluation of treatment success.

結果:

対照群と比較して、試験群では痛みの強さと関節音が統計学的に有意に減少し、開口が増加した。

RESULTS: There was a statistically significant reduction in pain intensity and joint sound and an increase in mouth opening in the study group when compared with the control group.

結論:

本研究は、顎関節の縮小性椎間板変位に対する関節内PRP注射は、関節穿刺よりも効果的な方法であることを示している。

CONCLUSIONS: This study shows that intra-articular PRP injection for the treatment of reducible disc displacement of the TMJ is a more effective method than arthrocentesis.