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過去のことはプロローグである。漢方と再発性尿路感染症の治療
What's past is prologue: Chinese medicine and the treatment of recurrent urinary tract infections.
PMID: 25460588 DOI: 10.1016/j.jep.2014.11.014.
抄録
文化人類学的関連性:
漢方薬(CHM)には2000年以上の歴史が記録されており、病気のための現代的な治療法を検証し、導くために使用されている可能性があります。しかし、このプロセスは、しばしば「伝統」のダイナミックな性質を考慮に入れることができず、解釈における文脈的要因の重要性を過小評価している、伝統と歴史の過度に単純化された概念に基づいています。
ETHNOPHARMACOLOGICAL RELEVANCE: Chinese herbal medicine (CHM) has a recorded history of over 2000 years that may be used to authenticate and guide modern treatments for disease, and also identify neglected but potentially useful treatment strategies. However this process is often based on over-simplistic conceptions of tradition and history that fail to take into account the dynamic nature of 'traditions' and underestimate the importance of contextual factors in their interpretation.
材料と方法:
再発性尿路感染症に対するCHMの臨床試験のためのグッドプラクティスを定義するプロセスの一環として、中国の古典的な医学書の選択的なレビューが行われ、伝統的な林病のカテゴリーで指定された泌尿器疾患の治療の歴史を調査しました。
MATERIALS AND METHODS: As part of a process of defining good practice for a clinical trial of CHM for recurrent urinary tract infections, a selective review of classical Chinese medical texts was undertaken to investigate the historical treatment of urinary diseases specified by the traditional category of Lin diseases.
結果:
歴史的な考察は、リン病の進化と意味について興味深い洞察を与えてくれ、また、関連するデータは、正確には、当初の調査の前提となったカテゴリーの境界線の外で、どのようにして発見されるのかを示してくれました。泌尿器疾患の病因、病態生理、治療に関する古典と現代の理解には興味深い類似性と連続性がありましたが、重要な相違点もありました。
RESULTS: The historical review provided interesting insights into the evolution and meaning of Lin diseases and how pertinent data may be found, precisely, outside the boundaries of the categories on which the original investigation was premised. Although there were interesting parallels and continuities in the classical and modern understandings of the aetiology, pathophysiology and treatment of urinary diseases, there were also important divergences.
結論:
特定の現代的な症候群を治療するための「伝統的な」ハーブを探索するには、可能な限り文脈間、社会的、文化的、ジェンダー的な文脈、そして実践の条件を含めて、レメディを文脈化することが不可欠であることが明らかになった。歴史的民族薬理学は、生物調査の単純化しすぎた試みに繊細さと複雑さを加えている。この歴史的レビューから得られたいくつかの洞察は、提案されている臨床試験に情報を提供することができるが、これらは現代の規制手続きの制約の中でフィルタリングされなければならなかった。歴史的なテキストに存在する豊富なデータを、現代社会に有効なハーブ製品を生産したいという願望とどのように統合するのが最善かについて、さらなる研究が必要である。
CONCLUSIONS: It became apparent that, in the search for 'traditional' herbs to treat a particular modern syndrome it is essential to contextualise remedies, including as far as possible the intertextual, social, cultural, and gender context, and conditions of practice. Historical ethnopharmacology adds a level of subtlety and complexity to over-simplistic attempts at bioprospecting. Some insights that emerged from this historical review could inform the proposed clinical trial but these have had to be filtered through the constraints of modern regulatory procedures. Further research is required on how best to integrate the wealth of data that exists in historical texts with the desire to produce effective herbal products for the modern world.
Copyright © 2015. Published by Elsevier Ireland Ltd.