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表面が酸化したチタン製インプラントの長期（9～12年）成績。209本のインプラントのレトロスペクティブ調査
Long-Term (9-12 Years) Outcomes of Titanium Implants With an Oxidized Surface: A Retrospective Investigation on 209 Implants.
PMID: 24175951 DOI: 10.1563/AAID-JOI-D-13-00211.
抄録
この論文の目的は、主に単歯および部分修復物を支持するBrånemark TiUniteインプラント治療を受けた患者の長期的な臨床結果と放射線学的結果をレトロスペクティブに評価することである。209本のBrånemark System MkIIIまたはMkIV TiUniteインプラント（上顎72本/下顎137本、前歯間26本/後歯部183本）で治療を受けた連続した90名の患者（平均年齢55.9歳、範囲21～82歳）の臨床記録を分析した。適応の種類は、単歯（n = 21本）、パーシャル（n = 180本）、フルアーチ（n = 8本）であった。遅延装填プロトコールは128本のインプラントに適用されたが、81本は直ちに装填された。累積生存率と限界骨リモデリングを評価した。限界骨レベルは、インプラント挿入時および長期フォローアップ時に撮影された周縁部のX線写真から独立した放射線科医が評価した。プラーク、プロービングポケットの深さ、インプラント周囲粘膜の状態も評価した。その結果、平均フォローアップ期間は11.0年（範囲9.6～12.4年）であり、181本のインプラント（90.5％）が少なくとも10年、100本が11年、17本が12年であった。全体では、4人の患者で6本のインプラントが失敗した（1年目に5本、2年目に1本）ため、12年後の生存率は97.1％であった。インプラント挿入時および最終フォローアップ時の平均骨量は、それぞれ-0.90±1.16mm（平均±SD、n = 169）および-1.49±0.95mm（n = 195）であった。インプラント挿入から最終フォローアップまでの平均周縁骨リモデリングは-0.60±1.17mm（n = 168）であった。最終フォローアップ時の平均ポケット深さは1.65±0.84mmであった。インプラント周囲粘膜は、大多数（97%）のインプラントで正常であった。結論として、このレトロスペクティブ長期研究では、TiUniteインプラントの優れた生存率と、良好な骨縁反応と軟組織の状態が示された。
The aim of this paper is to retrospectively assess the long-term clinical and radiological results in a group of patients treated with Brånemark TiUnite implants supporting mostly single-tooth and partial restorations. The clinical records of 90 consecutive patients (mean age 55.9 years; range 21-82 years), treated with 209 Brånemark System MkIII or MkIV TiUnite implants (72 maxillary/137 mandibular; 26 anterior intercanine/183 posterior sites), were analyzed. Indication types were single tooth (n = 21 implants), partial (n = 180) and full arches (n = 8). A delayed loading protocol was applied in 128 implants, while 81 were immediately loaded. Cumulative survival rate and marginal bone remodeling were evaluated. Marginal bone level was evaluated by an independent radiologist from periapical radiographs taken at implant insertion and at long-term follow up. Plaque, probing pocket depth and peri-implant mucosa conditions were also assessed. The results showed the mean follow-up duration was 11.0 years (range 9.6-12.4 years): 181 implants (90.5%) reached at least 10 years follow-up, 100 implants 11 years, and 17 implants 12 years. Overall, 6 implants failed in 4 patients (5 during the first year and 1 after 2 years) resulting in a 97.1% survival rate after 12 years. Mean bone levels at implant insertion and at the last follow up were -0.90 ± 1.16 mm (mean ± SD; n = 169) and -1.49 ± 0.95 mm (n = 195), respectively. Mean marginal bone remodeling from implant insertion to the last follow-up was -0.60 ± 1.17 mm (n = 168). At the last available follow-up, mean pocket depth was 1.65 ± 0.84 mm. Peri-implant mucosa was normal for the majority (97%) of implants. In conclusion, this retrospective long-term study showed excellent survival rate of TiUnite implants as well as favorable marginal bone response and soft tissue conditions.