小児の歯科治療に対する唾液中コルチゾール、α-アミラーゼおよび心拍数の変動

Salivary cortisol, alpha-amylase and heart rate variation in response to dental treatment in children.

抄録

目的:

不安やストレスは通常、歯科治療状況に関連している。目的は、軽度の歯科処置（歯科予防）を受ける小児の唾液コルチゾールとα-アミラーゼレベル（唾液バイオマーカー）と心拍数を調査することである。

OBJECTIVE: Anxiety and stress are usually related to the dental treatment situation. The objective was to investigate salivary cortisol and alpha-amylase levels (salivary biomarkers) and heart rate in children undergoing a minor dental procedure (dental prophylaxis).

研究デザイン:

う蝕や歯科治療・疼痛・外傷歴のない男女31名の小児（生後84～95ヵ月）を対象とした。唾液サンプルは3回採取した：歯科予防の前に1回、直後に1回、10分後に1回。体重と身長が評価され、心拍数が処置前と処置中に評価された。データは相関検定とt検定/Wilcoxon（α=0.05）で分析した。

STUDY DESIGN: In total, 31 children (range 84-95 months) of both genders without caries or history of dental treatment/pain/trauma were selected. Three saliva samples were gathered: one prior to dental prophylaxis, one immediately after and one ten minutes later. Weight and height were assessed, and heart rate was evaluated prior to and during the procedure. Data were analyzed by correlation tests and t-test/Wilcoxon (alpha = 0.05).

結果:

予防前と予防後では、コルチゾールとアミラーゼの値が高かった。コルチゾールとアミラーゼ値は有意な相関を示さず、唾液バイオマーカーと肥満指数も相関を示さなかった。しかし、心拍数とアミラーゼ値は有意な正の相関を示した。

RESULTS: Higher cortisol and amylase levels were observed before prophylaxis compared to afterward. Cortisol and amylase levels did not show a significant correlation, nor did salivary biomarkers and body mass index. However, heart rate and amylase levels showed a significant positive correlation.

結論:

研究サンプルでは、歯科治療に対するある種の予期が観察された。これは、コルチゾールとアミラーゼ値が、治療後よりもむしろ治療前に高い値を示したためである。

CONCLUSIONS: In the studied sample, certain anticipation of the dental treatment was observed because higher cortisol and amylase levels were observed before, rather than after the event; moreover a significant correlation between amylase levels and heart rate was observed Thus, salivary biomarkers may be a valuable tool for evaluating anxiety-producing events, such as dental treatment, in children.