レーザー蛍光を用いた歯肉縁下結石の表面積および体積の測定

Surface area and volume determination of subgingival calculus using laser fluorescence.

抄録

可視赤色（655nm）レーザー蛍光（LF）装置は、現在、歯科検査および治療中に歯根表面に沈着した歯肉縁下結石を同定するために使用されている。しかし、市販のLF装置で得られる蛍光測定値が、沈着物の性質とどのように相関しているかはわかっていない。本実験室研究では、LFデジタル測定値と歯根膜下歯石沈着物の表面積および体積との相関関係を検討した。歯周軟組織を再現するためにシリコーン印象材を使用し、240部位にわたる様々なレベルの歯肉縁下歯石沈着物を有する30本の抜去ヒト臼歯を臨床シミュレーションに使用した。歯は、3つの市販LFシステム（DIAGNOdent、DIAGNOdent Pen、KEY3）を用いて、2人の検査者によって採点された。シリコンを除去した歯は、白色光または紫外線下で20倍に拡大して写真撮影を行った。表面積、厚み、体積を計算し、線形最小二乗回帰と非線形（スピアマンの順位法）の相関係数を求めた。可視赤色LFデジタル測定値は、表面積よりも体積との相関性が高いことが示された。全体として、クラシックダイアグノデント（0.56）およびダイアグノデントペン（0.49）と比較して、KEY3 システム（スピアマン係数 0.59）が最も優れた性能を示しました。これらの結果から、可視赤色LFシステムの性能は多少異なるものの、そのLF測定値は歯に存在する歯肉縁下歯石沈着物の量を推定するのに有用であることが示されました。

Visible red (655 nm) laser fluorescence (LF) devices are currently used for identifying deposits of subgingival calculus on the root surfaces of teeth during dental examination and treatment; however, it is not known how the fluorescence readings produced by commercially available LF systems correlate to the nature of the deposits. This laboratory study explored the correlation between LF digital readings and the surface area and volume of subgingival calculus deposits on teeth. A collection of 30 extracted human posterior teeth with various levels of subgingival deposits of calculus across 240 sites were used in a clinical simulation, with silicone impression material used to replicate periodontal soft tissues. The teeth were scored by two examiners by using three commercial LF systems (DIAGNOdent, DIAGNOdent Pen and KEY3). The silicone was removed, and the teeth were removed for photography at × 20 magnification under white or ultraviolet light. The surface area, thickness, and volume were calculated, and both linear least squares regression and nonlinear (Spearman's rank method) correlation coefficients were determined. Visible red LF digital readings showed better correlation to calculus volume than to surface area. Overall, the best performance was found for the KEY3 system (Spearman coefficient 0.59), compared to the Classic DIAGNOdent (0.56) and the DIAGNOdent Pen (0.49). These results indicate that while visible red LF systems vary somewhat in performance, their LF readings provide a useful estimation of the volume of subgingival calculus deposits present on teeth.