後方部分無歯顎症の治療における短いインプラントの生存期間：系統的レビュー

Survival of short dental implants for treatment of posterior partial edentulism: a systematic review.

抄録

目的:

後方部分無歯顎症に対する歯科インプラント治療では、短いインプラントを使用することがある。短いインプラントの利点には、長いインプラントを埋入する際に必要となる追加の外科処置を回避できることが含まれる。本研究の目的は、固定式修復物を支持するために上顎後方および/または下顎後方に埋入された8.5mm以下のインプラントに関する研究を系統的にレビューすることである。

PURPOSE: Dental implant therapy for posterior partial edentulism may utilize short implants. The advantages of short implants include the ability to avoid the additional surgical procedures that would be required to place longer implants. The aim of this study was to systematically review studies concerning dental implants of ≤ 8.5 mm placed in the posterior maxilla and/or mandible to support fixed restorations.

材料と方法:

1992年から2011年5月までに出版された英文論文を電子的に、またPubMed、Embase、Cochraneの各ライブラリーを手作業で検索して同定した。データを抽出し、統計的に比較した。フォレストプロットを作成し、短いインプラントと長いインプラントの結果を比較した。

MATERIALS AND METHODS: English-language articles published between 1992 and May 2011 were identified electronically and by hand search of the PubMed, Embase, and Cochrane libraries. Data were extracted and compared statistically. Forest plots were generated to compare outcomes of short versus long implants.

結果:

1,354件の研究の最初のスクリーニングにより、401件の論文が直接評価された。このうち33報が研究基準を満たした：ランダム化臨床研究が5件、プロスペクティブな非ランダム化非対照研究が16件、レトロスペクティブな非ランダム化研究が12件、プロスペクティブデータとレトロスペクティブデータの両方を含む研究が1件であった。これらの研究では、短いインプラントと長いインプラントの生存 報告に有意差はないことが示された。2,573本のショートインプラントのうち59本が1年後に破 損しており、その71％は荷重前に破 損していた。101本のショートインプラントのみが5年間追跡された。

RESULTS: An initial screening of 1,354 studies led to direct evaluation of 401 articles. Of these, 33 met the research criteria: 5 randomized clinical studies; 16 prospective, nonrandomized, noncontrolled studies; 12 retrospective, nonrandomized studies; and 1 study with both prospective and retrospective data. These studies indicated that there is no significant difference in the reported survival of short versus long implants. Failure of 59 of 2,573 short implants at 1 year was recorded, with 71% of them failing before loading. Only 101 short implants were followed for 5 years.

結論:

後方部分歯列矯正におけるショートインプラントの初期 生存率は高く、インプラントの表面、デザイン、幅とは関 係がない。短いインプラントは、長いインプラントに代わる有効な選択肢となり得るが、その場合、追加的な補強処置が必要となることが多い。

CONCLUSIONS: The initial survival rate for short implants for posterior partial edentulism is high and not related to implant surface, design, or width. Short implants may constitute a viable alternative to longer implants, which may often require additional augmentation procedures.