Dental Aesthetic Indexによる前後的基底骨の不一致の評価

Assessing anteroposterior basal bone discrepancy with the Dental Aesthetic Index.

抄録

目的:

顎矯正および歯列矯正患者を対象に、歯並びやセファログラムの特徴を調査すること。特に、歯科審美指数（DAI）と前後的基底骨の不一致（APBBD）およびセファロ指標との関係を明らかにすることである。

OBJECTIVE: To investigate dental appearance and cephalometric features, using a sample of orthognathic and/or orthodontic patients. A special interest was to identify the relationship of the Dental Aesthetic Index (DAI) with anteroposterior basal bone discrepancy (APBBD) and cephalometric indicators.

材料と方法:

日本の2つの病院における159人の患者の全サンプルを使用した。各患者は、矯正前の歯列模型とセファロX線写真で評価された。

MATERIALS AND METHODS: A full sample of 159 patients in two Japanese hospitals was used. Each patient was assessed with a preorthodontic dental cast and cephalometric radiography.

結果:

APBBDを伴う不正咬合は、DAIが高い被験者（P = .034, OR = 1.04, 95% CI: 1.00-1.08 ）、III級不正咬合患者（P = .048, OR = 2.32) に多く見られた。048, OR = 2.32, 95% CI: 1.01-5.34) および男性患者 (P = .008, OR = 2.96, 95% CI: 1.33-6.61) であった。DAIの88点（このサンプルでは最高点）を獲得した参加者は、17点（このサンプルでは最低点）を獲得した参加者の16.84倍のAPBBDの危険性を有していた。APBBDの患者は，より大きな修正ANB角度（t = -8.10, P < 0.001）およびより大きな修正A-B/NF評価（t = -9.65, P < 0.001）を呈した．SNA角度（P < .001）、SNB角度（P = .002）、調整ANB角度（P = .001）、調整A-B/NF評価（P = .035）は、三次回帰モデルにおいてDAIスコアと関連していた。

RESULTS: Malocclusion with APBBD was more prevalent among high DAI subjects (P  =  .034, OR  =  1.04, 95% CI: 1.00-1.08), Class III malocclusion patients (P  =  .048, OR  =  2.32, 95% CI: 1.01-5.34) and male patients (P  =  .008, OR  =  2.96, 95% CI: 1.33-6.61). Participants scoring 88 points (the highest score in this sample) of the DAI had 16.84 times the risk of APBBD of those who scored 17 points (the lowest score in this sample). Patients with APBBD presented with a greater adjusted ANB angle (t  =  -8.10, P < .001) and a larger adjusted A-B/NF appraisal (t  =  -9.65, P < .001). The SNA angle (P < .001), the SNB angle (P  =  .002), the adjusted ANB angle (P  =  .001), and the adjusted A-B/NF appraisal (P  =  .035) were associated with DAI scores in cubic regression models.

結論:

本研究により、DAIとAPBBDの関係が証明された。APBBDの重症度を評価するために、調整ANB角度と調整A-B/NF鑑定を使用することの可能性が確認された。DAI は顎矯正の必要性を評価するための補助的な方法となる可能性がある．今後の検討が必要である．

CONCLUSION: This study has demonstrated a relationship between the DAI and APBBD. Feasibility of using the adjusted ANB angle and the adjusted A-B/NF appraisal to assess severity of APBBD has been confirmed. The DAI may provide a supportive method to evaluate orthognathic needs. Future investigations are indicated.