新しい生物活性合着セメントの前向きな観察：2年間の追跡調査

Prospective observation of a new bioactive luting cement: 2-year follow-up.

抄録

目的:

PURPOSE: A pilot study was conducted to determine the 2-year clinical performance of a new bioactive dental cement (Ceramir C&B, formerly XeraCem) for permanent cementation.

材料と方法:

本研究で使用したセメントは新処方クラスのもので、アルミン酸カルシウムとグラスアイオノマーからなるハイブリッド材料である。17名の患者の38個のクラウンと固定部分義歯（FPD）のアバットメントにセメントが使用された。支台歯のうち31本はバイタル、7本はノンバイタルであった。6例は14本の支台歯（バイタル12本／ノンバイタル2本）からなるFPDを再建した。また、2ユニットの固定式スプリントも含まれていた。前処理パラメータおよびセメントの特性（塗布、作業時間、着座特性、セメント除去のしやすさ）を記録した。ベースラインと経過後のデータは、辺縁の整合性、辺縁の変色、二次齲蝕、保定、歯肉の炎症について記録された。歯の知覚過敏は、カテゴリー別および視覚的アナログスケール（VAS）を用いて、装着前と装着後の時点で評価した。

MATERIALS AND METHODS: The cement used in this study is a new formulation class, a hybrid material comprising calcium aluminate and glass ionomer. Thirty-eight crowns and fixed partial denture (FPD) abutments were cemented in 17 patients. Thirty-one of the abutment teeth were vital, 7 nonvital. Six reconstructions were FPDs comprising 14 abutment teeth (12 vital/2 nonvital). A two-unit fixed splint was also included. Preparation parameters and cement characteristics (dispensing, working time, seating characteristics, ease of cement removal) were recorded. Baseline and postcementation data were recorded for marginal integrity, marginal discoloration, secondary caries, retention, and gingival inflammation. Tooth sensitivity was assessed at pre- and postcementation time points using categorical and visual analogue scale (VAS) assessment measures.

結果:

セメントの混合は "簡単 "と報告された。本セメントの臨床使用時間は許容範囲内であると考えられた。シーティング特性の評価では、すべての修復物がセメント注入後に完全に着床した。セメントの除去は「容易」と判断された。被験者17名中15名が1年後の再診査に参加でき、13名が2年後の再診査に参加できた。2年後の再診時の修復物は、17個のシングルユニットのフルカバレッジクラウン修復物、8個のアバットメントからなる4個の3ユニットFPD、および1個の2ユニットスプリントであった。2年後の再診時には、修復物の不具合や知覚過敏は記録されなかった。2年後のすべての修復物/アバットメントのマージナルインテグリティは「α」カテゴリーと評価されました。歯の知覚過敏の平均VASスコアは、ベースライン時の7.63mmから、6ヵ月後には0.44mm、1年後には0.20mm、2年後には0.00mmに減少した。歯肉の炎症を表す歯肉指数の平均スコアは、ベースライン時の0.56から6ヵ月後には0.11、1年後には0.16、2年後には0.21に減少した。

RESULTS: Mixing of the cement was reported as "easy." Clinical working time for this cement was deemed acceptable. Assessment of seating characteristics indicated all restorations were seated completely after cementation. Cement removal was determined to be "easy." Fifteen of 17 subjects were available for 1-year recall examination; 13 patients were available for the 2-year recall examination. Restorations at 2-year recall examination included 17 single-unit, full-coverage crown restorations, four 3-unit FPDs comprising 8 abutments, and one 2-unit splint. No retentive failures or sensitivity were recorded at 2-year recall. Marginal integrities of all restorations/abutments at 2 years were rated in the "alpha" category. Average VAS score for tooth sensitivity decreased from 7.63 mm at baseline to 0.44 mm at 6-month recall, 0.20 mm at 1-year recall, and 0.00 mm at 2-year recall. The average gingival index score for gingival inflammation decreased from 0.56 at baseline to 0.11 at 6-month recall, then 0.16 at 1-year recall, and 0.21 at 2-year recall.

結論:

2年間のリコールデータでは、保持力の低下、二次カリエス、辺縁部の変色、主観的な知覚過敏は認められなかった。2年後のリコールでは、すべての修復物のマージン・インテグリティは "α "であった。2年までの定期的なリコールの後、これまでにテストされた新しい生物活性セメントは、永久セメントのための溶着剤として良好に機能している。

CONCLUSIONS: Two-year recall data yielded no loss of retention, no secondary caries, no marginal discolorations, and no subjective sensitivity. All restorations rated "alpha" for marginal integrity at the 2-year recall. After periodic recalls up to 2 years, the new bioactive cement tested thus far has performed favorably as a luting agent for permanent cementation.