根面被覆用冠状動脈フラップの14年成績：無作為化試験からの追跡調査

Fourteen-year outcomes of coronally advanced flap for root coverage: follow-up from a randomized trial.

抄録

試験デザイン:

この14年間の長期無作為化口分割研究は、(1)Caronally Advanced Flap（CAF）と併用した2種類の根面修正法（根面研磨とルートプレーニング）の結果、および(2)単一歯肉退縮の治療として行ったCAFの長期成績の評価を目的としている。

TRIAL DESIGN: This long-term 14-year-randomized split-mouth study aimed at evaluating (1) the outcomes of two different methods of root surface modifications (root surface polishing versus root planing) used in combination with a coronally advanced flap (CAF) and (2) the long-term results of CAF performed for the treatment of single gingival recessions.

方法:

両側の陥没が2mm以上と類似している患者10名を選び、口分割無作為化デザイン試験を行った。露出した根面は、ポリッシング（試験部位）またはルートプレーニング（対照部位）に割り当てられた。3ヶ月後、1年後、5年後、14年後のデータをマルチレベルモデルで分析した。

METHODS: Ten patients with similar bilateral recessions ≥2 mm were selected for a split-mouth randomized design study. Exposed root surfaces were assigned to receive polishing (test sites) or root planing (control sites). A multilevel model was used to analyse data at 3 months, 1, 5 and 14 years.

結果:

1人の患者は1年後に脱落した。14年後の後退深度（Rec）は、試験部位で0.9（1.2）mm、対照部位で0.9（0.9）mmであった。治療と角化組織の間の交互作用は有意であった（p=0.0035）。Recは両群とも時間の経過とともにわずかに増加した（p=0.0006）。

RESULTS: One patient dropped out after 1 year. At 14 years, recession depth (Rec) was 0.9 (1.2) mm for the test sites and 0.9 (0.9) mm for the control sites. The interaction between treatment and keratinized tissue was significant (p=0.0035). Rec increased slightly over time (p=0.0006) in both the groups.

結論:

本研究では、長期追跡調査において、CAF処置後の治療部位の39%で歯肉退縮が再発したことを明らかにした。

CONCLUSIONS: This study shows that during a long-term follow-up, gingival recession recurred in 39% of the treated sites following the CAF procedure.