蝸牛尖の内リンパ性偽水腫

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Otolaryngol Head Neck Surg.2010 Aug;143(2):269-73. S0194-5998(10)00267-6. doi: 10.1016/j.otohns.2010.03.001.

蝸牛尖の内リンパ性偽水腫

Endolymphatic pseudohydrops of the cochlear apex.

Andres Makarem
Jose N Fayad
Fred H Linthicum

PMID: 20647133 PMCID: PMC2908598. DOI: 10.1016/j.otohns.2010.03.001.

抄録

目的:

聴覚尖端スカラ中膜の内リンパ性偽水腫と思われるものが正常な解剖学であることを示す。

OBJECTIVE: To demonstrate that what appears to be endolymphatic hydrops of the apical scala media is normal anatomy.

研究デザイン:

コンピューターで作成された内耳尖の3次元再構成と、アーチ状のライズナー膜（偽水腫）と平膜の症例数の集計。

STUDY DESIGN: Computer-generated three-dimensional reconstruction of the cochlear apex and tabulation of the number of cases with arched Reissner's membranes (pseudohydrops) versus flat membranes.

設定:

809組の側頭骨からなる側頭骨研究室。

SETTING: Temporal bone laboratory consisting of 809 documented pairs of temporal bones.

被験者と方法:

107個の骨（65人の患者）からのアーチ状側頭骨切片を用いて、アーチ状（偽水腫）対平板状のライスナー膜の割合を決定した。それぞれの膜の形状を持つ2つの骨を無作為に選択し、コンピューターで作成された3次元再構成により、蝸牛の先端部の解剖学的構造を示した。

SUBJECTS AND METHODS: Archival temporal bone sections from 107 bones (65 patients) were used to determine the percentage of arched (pseudohydrops) versus flat Reissner's membranes. Two bones, one of each membrane shape, were randomly selected for computer-generated three-dimensional reconstructions showing the cochlear apical anatomy.

結果:

弓状のライスナー膜は、48.6％の骨に認められました。蝸牛尖では、ライズナー膜は円錐形から、コルティ器官、血管筋、ライズナー膜で囲まれた三角形へと変化しているため、水腫を模して膨張しているように見える。両耳では73.8％の症例で膜所見が類似していた。膜の種類と臨床的特徴との間には有意な関係はなかった。

RESULTS: An arched Reissner's membrane was found in 48.6 percent of bones. In the cochlear apex, Reissner's membrane appears to be distended, simulating hydrops, due to its transition from a conical structure to a triangle bounded by the basilar membrane with the organ of Corti, the stria vascularis, and Reissner's membrane. Membrane findings were similar in both ears in 73.8 percent of the bilateral cases studied. There were no significant relationships between membrane type and clinical characteristics.

結論:

蝸牛尖の内リンパ水腫と思われるものは、蝸牛管の極端尖部の円錐形から、蝸牛の残りの部分に見られる三角形の形への移行領域である。緊張の出現は、蝸牛の長さと顕微鏡での切片のレベルに依存します。

CONCLUSION: What appears to be endolymphatic hydrops of the cochlear apex is the transition area of the cochlear duct from a conical shape at the extreme apex to the triangular shape found in the rest of the cochlea. The appearance of distension is dependent upon the cochlear length and the level of the microscopic section.