上顎切歯端位置のガイドライン-パイロット研究：カニューレが鍵となる

Guidelines for maxillary incisal edge position-a pilot study: the key is the canine.

• Carl E Misch

抄録

目的:

このパイロット研究の目的は、無歯顎患者の安静時における上顎中央切歯縁の垂直位置と上顎唇線に対する上顎犬歯の位置との関係を評価することであった。このことは、無歯顎患者のリハビリテーションのためのガイドラインを確立する上で臨床医にとって有益であると考えられる。

PURPOSE: The purpose of this pilot study was to evaluate the relationship between the vertical position of the maxillary central incisal edge and the maxillary canine relative to the maxillary lip line in repose of dentate patients. This may be beneficial for clinicians in establishing guidelines for the rehabilitation of edentulous patients.

材料および方法:

30～59歳の白人歯列患者100名（男性59名、女性45名）を評価した。ミリの定規を用いて、上顎右中切歯縁と上顎右犬歯先端から安静時の上顎唇までの距離を測定した。性別と年齢を参考にデータを収集した。

MATERIALS AND METHODS: One hundred and four Caucasian dentate patients (59 men and 45 women) between the ages of 30 and 59 years were evaluated. A millimeter ruler was used to measure the maxillary right central incisor edge and the maxillary right canine tip to the maxillary lip in repose. Data were collected in reference to sex and age.

結果:

女性群では，リラックスした上顎唇線に対する中切歯の平均露出度は3.8mmで，露出度の範囲は-1～+8mmであった．30～39歳群（17名）の平均は4.1mmで、0～8mmの範囲であった。40～49歳群（16例）の平均は2.8mmで、範囲は-1～＋6mmであった。50～59歳群（12名）では、平均は1.8mmで、範囲は-1～＋5mmであった。男性群では、中切歯の露出量の平均は2.5mmで、範囲は-3～＋7mmであった。30～39歳群（20名）の平均は3.2mmで、範囲は0～7mmであった。40～49歳群（18名）の平均は2.4mm、50～61歳群（21名）の平均は1.4mmで、いずれも後者の年齢層で-3～＋5mmの範囲であった。女性群の犬の位置の平均被ばく量は0mmで、範囲は-2～＋2mmであった。30～39歳群の平均露出は1mmで、範囲は-1～+2mmであった。40～49 歳群では平均 0.4mm、-1～+2mm の範囲であった。50～59歳群では、イヌの平均曝露量は-0.5mm、範囲は-2～＋1mmであった。男性の平均イヌ被曝量は-0.5mmで、範囲は-3～＋2mmであった。30～39歳群では平均0.9mmで、範囲は-1～＋2mmであった。40～49歳群では平均0.2mmで、範囲は-1～＋2mmであった。50歳から59歳のグループでは、平均は-0.9mmで、範囲は-2から+1mmであった。

RESULTS: For the female group, average central incisor exposure in relation to the relaxed maxillary lip line was 3.8 mm, and the range of exposure was -1 to +8 mm. In the 30- to 39-year olds (17 patients), the average was 4.1 mm with a range of 0 to 8 mm. The average in the 40- to 49-year-old group (16 patients) was 2.8 mm with a range of -1 to +6 mm. In 50- to 59-year olds (12 patients), the average was 1.8 mm with a range of -1 to +5 mm. In the male group, the average central incisor exposure was 2.5 mm, and the range was -3 to +7 mm. The average for the 30- to 39-year-old group (20 patients) was 3.2 mm with a range of 0 to 7 mm. For the 40- to 49-year group (18 patients), the average was 2.4 mm and for 50 to 61 years (21 patients), it was 1.4 mm with a range of -3 to +5 mm in both latter age groups. The canine position for the female group average exposure was 0 mm, with a range of -2 to +2 mm. For the 30- to 39-year old group, average exposure was 1 mm with a range of -1 to +2 mm. The 40- to 49-year-old group exposed an average of 0.4 mm with a range of -1 to +2 mm. For the 50- to 59-year old group, canine exposure was -0.5 mm with a range of -2 to +1 mm. The male average canine exposure was -0.5 mm, and the range was -3 to +2 mm. For the 30- to 39-year old group, the average was 0.9 mm with a range of -1 to +2 mm. The 40- to 49-year-old group exposed an average of 0.2 mm, with a range of -1 to +2 mm. For the 50- to 59-year old group, average was -0.9 mm with a range of -2 to +1 mm.

結論:

上顎リップラインに対する上顎中央切歯の露出には大きな範囲があった。中央切歯の露出の平均寸法は、本研究の被験者の30%未満であり、切歯縁位置を評価するために予測的に使用することはできなかった。犬歯露出の範囲は狭かった。犬歯の唇への露出の平均寸法は，すべての年齢層の男女ともに1mm以内であった．これらの予備的な結果を確認するためには、さらなる研究が必要である。イヌ曝露に関連する性と年齢の異なるグループの平均寸法は、被験者のより大きな割合を表していた。したがって，犬歯露出の平均寸法は，無歯顎患者の修復時に前切歯端位置を臨床的に評価するために使用できることが示唆された．

CONCLUSIONS: There was a large range of maxillary central incisal exposure in relation to the maxillary lip line. The average dimension of central incisor exposure represented less than 30% of the subjects in the study and could not be used predictably to assess incisal edge position. The range of canine exposure was narrower. The average dimensions of canine exposure to the lip were within 1 mm for both men and women in all age groups. Further studies are needed to confirm these preliminary results. The average dimensions for the different sex and age groups related to canine exposure represented a greater proportion of the subjects. Therefore, it is suggested that the average canine exposure dimension can be used clinically to assess anterior incisor edge position when restoring edentulous patients.