イヌリンとオリゴフルクトースの小児応用

Pediatric applications of inulin and oligofructose.

• Gigi Veereman

抄録

イヌリン型フルクタンスは、腸内フローラを調節し、自然免疫応答および適応免疫応答に好ましい影響を与えるプレバイオティクスの可能性があるため、乳児および小児に使用されてきた。長鎖イヌリン（5～60モノマー）とガラクトオリゴ糖（GOS）（2～7モノマー）を組み合わせた混合物が、ヨーロッパでは5年以上前から10～90％の割合で乳児用粉ミルクに添加されています。臨床研究では、これらのプレバイオティクス粉ミルクが腸内フローラ組成に有意な影響を与え、便の一貫性を改善し、腸管透過性を低下させ、消化管（GI）および呼吸器感染症、アトピー性皮膚炎の発生率を低下させることが実証されています。幼児が摂取する離乳食に含まれるオリゴフルクトースは、摂取中に糞便中のビフィズス菌数を増加させ、糞便中のクロストリジア菌数を減少させるため、便が柔らかくなり、発熱エピソードやその他のGI症状が減少します。シナジー、オリゴフルクトースと長鎖イヌリンの混合物は、アモキシシリンの治療中にビフィズス菌叢の保護です。思春期の患者を対象とした研究はほとんどありません。カルシウムの吸収は特にシナジーによって改善される。同製品は、Lactobacillus RhamnosusおよびAcidophilusと組み合わせて、大腸アンモニア（NH3）代謝に有意に有利な効果を誘導する。イヌリンとオリゴフルクトースの腸内細菌叢に対するビフィドジェニック効果が実証されたことは、おそらく唯一のメカニズムが関与しているのではなく、重要な免疫媒介効果の鍵を握っている可能性があります。

Inulin-type fructans have been used in infants and children because of their prebiotic potential to modulate the intestinal flora and influence the innate and adaptive immune response favorably. A mixture of long chain inulin (5-60 monomers) in combination with galactooligosaccharides (GOS) (2-7 monomers) has been added to infant formula in Europe in a 10-90% ratio for over 5 y. Clinical studies have demonstrated that these prebiotic formulas have significant effects on flora composition, improve stool consistency, decrease intestinal permeability, and reduce the incidence of gastrointestinal (GI) and respiratory infections and atopic dermatitis. Oligofructose in weaning foods consumed by toddlers increases fecal Bifidobacteria counts and decreases fecal Clostridia counts during consumption, leading to softer stools and fewer fever episodes and other GI symptoms. Synergy, a mixture of oligofructose and long chain inulin, is protective of the Bifidus flora during amoxicillin treatment. Few studies are available in adolescents. Calcium absorption is improved especially by Synergy. The same product, combined with Lactobacillus Rhamnosus and Acidophilus, induces significantly favorable effects on colonic ammonia (NH3) metabolism. The demonstrated bifidogenic effect of inulin and oligofructose on intestinal microbiota is probably not the only mechanism involved but may be the key to important immune mediated effects.