第三大臼歯の予防的抜歯：公衆衛生上の危険性

The prophylactic extraction of third molars: a public health hazard.

抄録

米国では毎年、約500万人から1,000万本の第三大臼歯（親知らず）が抜歯されており、その年間費用は30億ドルを超えている。さらに、術後1,100万日以上の患者が、痛み、腫れ、打撲、倦怠感といった「標準的な不快感や障害」を感じ、1万1,000人以上が、手術中の神経損傷の結果として、口唇、舌、頬のしびれといった永続的な知覚障害に苦しんでいる。このような抜歯、それに伴う費用、傷害の少なくとも3分の2は不必要なものであり、何万人もの人々を生涯不快感と障害で苦しめる異所性傷害の静かな流行を構成している。第三大臼歯の予防的抜歯を避けることで、この公衆衛生上の危険を防ぐことができる。

Ten million third molars (wisdom teeth) are extracted from approximately 5 million people in the United States each year at an annual cost of over $3 billion. In addition, more than 11 million patient days of "standard discomfort or disability"--pain, swelling, bruising, and malaise--result postoperatively, and more than 11000 people suffer permanent paresthesia--numbness of the lip, tongue, and cheek--as a consequence of nerve injury during the surgery. At least two thirds of these extractions, associated costs, and injuries are unnecessary, constituting a silent epidemic of iatrogenic injury that afflicts tens of thousands of people with lifelong discomfort and disability. Avoidance of prophylactic extraction of third molars can prevent this public health hazard.