ある歯科診療所における18年間のセレックインレーの臨床成績

Clinical results of Cerec inlays in a dental practice over a period of 18 years.

抄録

1987年6月から1990年10月までの間に、ドイツの歯科診療所において299人の患者が1011個のセラミックフィリングで治療された。修復物はCerec法に従って製作され、各症例とも同じ予約時間に接着剤で挿入された。臨床的成功は継続的に観察され、記録された。使用期間は15年から18年であった。イベント基準は、歯や修復物の喪失、歯や修復物の部分的な喪失を伴う破折、辺縁カリエス、辺縁修復、歯内合併症であった。Kaplan-Meier法による成功確率は，16.7年後に84.4％に減少した．最終的に18.3年後まで、それ以上の事象は観察されなかった。もし、「修復物がまだ残っている」ことを生存分析の基礎とし、トレパネーションやコンポジットレジンによるマージナル矯正などの治療手段を考慮しない場合、観察期間中のKaplan-Meier値は89%となる。充填物の大きさは成功の予後に影響を及ぼさなかった．小臼歯は臼歯より良好な結果を得た。生歯は非生歯より良好であることが証明された。象牙質接着剤の使用は成功の確率を増加させた。観察期間中に121件の事象が発生し、そのうち86件が修復物の喪失であった。最も多い原因は、セラミックと歯の破断であった。

In a German dental practice, 299 patients were treated with 1011 ceramic fillings between June 1987 and October 1990. The restorations were produced according to the Cerec method and in each case inserted adhesively at the same appointment. The clinical success was continuously observed and documented. The period in place was between 15 and 18 years. Event criteria were loss of the tooth or of the restoration, fracture with partial loss of tooth and/or restoration, marginal caries, marginal repair and endodontic complication. The probability of success according to the Kaplan-Meier method was reduced after 16.7 years to a value of 84.4%. No further event was observed up to the final time of 18.3 years. If "restoration still in place" is made the basis for the survival analysis, ie, therapeutic measures such as trepanation and marginal correction with composite remain unconsidered, then the Kaplan-Meier value for the observation period is 89%. The size of the filling had no influence on the success prognosis. Premolars achieved a better result than molars. Vital teeth prove to be better than non-vital teeth. The use of dentin adhesives increased the probability of success. A total of 121 events, 86 of these losses of restoration, occurred in the observation interval. The most frequent causes were ceramic and tooth fractures.