コンポジットおよびセラミック・インレーの間接的および直接的臨床試験：10 年間の結果

A prospective clinical study of indirect and direct composite and ceramic inlays: ten-year results.

抄録

目的:

この調査の目的は、4種類の歯着色インレーの臨床的性能を評価することである。

OBJECTIVE: The aim of this investigation was to evaluate the clinical performance of 4 types of tooth-colored inlays.

方法と材料:

ダイレクトセラミックインレー（Cerec Cos 2.0）15本、ダイレクトコンポジットインレー（Brilliant DI、Coltène）15本、インダイレクトセラミックインレー（Vita Dur N）14本、インダイレクトコンポジットインレー（Estilux、Kulzer）14本を、メーカーの指示に従って37人の患者に装着した。セメント埋入1週間後（ベースライン）、6ヵ月後、およびセメント埋入1年後、3年後、4年後、5年後、10年後にインレーを評価した（修正California Dental Association Quality Evaluation System）。評価はカイ二乗検定を用いて比較した。4種類のインレー間の生存率を比較するために、生命表解析に続いてlog-rank検定を行った。

METHOD AND MATERIALS: Fifteen direct ceramic inlays (Cerec Cos 2.0), 15 direct composite inlays (Brilliant DI, Coltène), 14 indirect ceramic inlays (Vita Dur N), and 14 indirect composite inlays (Estilux, Kulzer) were placed in 37 patients, according to manufacturer instructions. The inlays were evaluated 1 week (baseline), 6 months, and 1, 3, 4, 5, and 10 years after cementation (modified California Dental Association Quality Evaluation System). The ratings were compared using the chi-square test. For comparing the survival rates among the 4 types of inlays, a life-table analysis was done, followed by a log-rank test.

結果:

3本のビタデュールNインレーは1年、4年、8.5年後に、3本のセレックインレーは4.5年、8.5年、9.5年後に、3本のブリリアントDIインレーは1年、5年、6.5年後に交換が必要であった。3本のインレー（エスティラックス）は、知覚過敏または歯髄損傷が持続したため交換した。6本のインレー（ビタデュールN3本、エスティラックス1本、ブリリアントDI2本）は、軽度の破折のために修復された。観察期間中、Vita Dur Nインレーの表面テクスチャーは著しく粗くなった。修理したインレーを含め、約80％のインレーは10年後も機能していた。

RESULTS: Three Vita Dur N inlays were replaced after 1, 4, and 8.5 years; 3 Cerec inlays were replaced after 4.5, 8.5, and 9.5 years; and 3 Brilliant DI inlays needed replacement after 1, 5, and 6.5 years, all because of secondary caries or fractures. Three inlays (Estilux) were replaced because of persisting hypersensitivity or pulpal damage. Six inlays (3 Vita Dur N, 1 Estilux, and 2 Brilliant DI) were repaired for minor fractures. During the observation period, the surface texture of Vita Dur N inlays became significantly rougher. About 80% of the inlays, including repaired inlays, were in function after 10 years.

結論:

10年間観察した結果、4種類の歯着色インレーの生存率は同程度であり、臨床的に許容できると考えられた。生存率は、ダイレクトコンポジットレストレーションの生存率の範囲内であった。

CONCLUSION: After 10 years of observation, survival of the 4 types of tooth-colored inlays was similar and considered clinically acceptable. The survival rates were within the range of survival for direct composite restorations.