骨内埋入インプラントの即時負荷：症例報告

Immediate loading of dental implants placed in distracted bone: a case report.

抄録

40歳の女性患者が、下顎無歯顎の骨内インプラントによるリハビリのために来院した。X線学的検査では、顎腔内部に中程度の萎縮が認められ、下顎後方部ではさらに顕著な骨吸収が認められた。患者は、後方咬合平面の再確立を伴う固定式のリハビリを希望していた。審美的な観点から、生体力学的に好ましくない状況を避けつつ、元の歯と同じ高さのクラウンで修復する必要がありました。Hoffmeister法に従い、Martinディストラクターを用いて下顎全体の垂直的ディストラクションを行いました。活性化と連結の期間が終了した時点でディストラクターを除去し、8本のFrialit-2 Synchroタイプのインプラントを所定の部位に埋入し、直ちにセメントで固定した移行補綴物を装着した。10ヵ月後、最終補綴物が完成した。術後12ヵ月に病理学的症状やレントゲン所見が陰性であったことから、短期的には満足のいく結果が得られたと考えられる。

A 40-year-old female patient presented for rehabilitation of an edentulous mandible with endosseous implants. Radiologic examination showed evidence of moderate atrophy in the intraforaminal area and an even more pronounced level of bone resorption in the posterior mandible. The patient desired a fixed rehabilitation with re-establishment of the posterior occlusal plane. From an esthetic standpoint, it was necessary to provide a restoration with crowns the same height as the original teeth while avoiding an unfavorable biomechanical situation. Vertical distraction of the complete mandible was performed using a Martin distractor according to the Hoffmeister technique. At the end of the period of activation and consolidation, the distractor was removed and 8 Frialit-2 Synchro-type implants were placed in predetermined sites and immediately loaded with a cemented transitional prosthesis. Ten months later the definitive restoration was delivered. The absence of any pathologic symptoms or negative radiologic findings 12 months after the surgery suggests a satisfactory result in the short term.