完全な固定式補綴物を支える連続した589本のインプラントの研究。パートII：補綴的側面

A study of 589 consecutive implants supporting complete fixed prostheses. Part II: Prosthetic aspects.

抄録

連続した無歯顎患者91名の103個の顎に、ブローネマルク・インプラント（n＝589）を使用した完全な固定式補綴物が装着された。2人の患者（2つの顎）がそれぞれフィクスチャーを失った結果、固定式補綴物の代わりにオーバーデンチャーを装着した。1人の患者（2顎）については、アバットメント接続後のデータが得られなかった。7年目の時点で、残りの99個の補綴物の累積破損率は、下顎で4.9％、上顎で10.1％に達していた。荷重後、12個のフィクスチャーに非統合性の兆候が見られたが、総義歯に戻さなければならなかったのは1人だけであった。フィクスチャーの位置やカンチレバーの長さによって，支持フィクスチャー周辺の辺縁骨量に有意な差は認められなかった．両顎にフィクスチャー支持の固定式補綴物を装着している患者は、天然歯列（50％）または総義歯（50％）のどちらか一方のみの固定式補綴物を装着している患者に比べて、辺縁骨量が有意に多かった。コンポーネントの合併症は、フィクスチャーの破折（3/564）、アバットメントスクリューの破折（5/564）、ゴールドスクリューの破折（7/564）に限られていた。完全無歯顎の治療におけるブローネマルクインプラントの予測可能性が確認された。

In 91 consecutive edentulous patients, 103 jaws were treated with complete fixed prostheses supported by Brånemark Implants (n = 589). As a result of fixture loss in each of two patients (two jaws), an overdenture instead of a fixed prosthesis was installed. For one patient (two jaws), data were not available after abutment connection. At the end of the seventh year, the cumulative failure rates for the remaining 99 prostheses reached 4.9% for mandibles and 10.1% for maxillae. After loading, 12 fixtures showed signs of nonintegration, but only one patient had to revert to complete dentures. Neither the fixture location nor the cantilever length revealed a significant difference in marginal bone loss around the supporting fixtures. Patients with fixture-supported fixed prostheses in both jaws showed significantly more marginal bone loss than did those with only one fixed prosthesis opposed by either natural dentition (50%) or a complete denture (50%). Component complications were limited to fixture fracture (3/564), abutment screw fracture (5/564), and gold screw fracture (7/564). The predictability of Brånemark implants in the treatment of completely edentulous jaws is confirmed.