根尖性歯周炎のリスク指標

Risk indicators for apical periodontitis.

抄録

目的:

本研究の目的は、個人における歯根端歯周炎（AP）のリスク指標を同定することである。あるパラメータが存在することで、その個人がAPを示すリスクが増加する場合、そのパラメータを「リスク指標」と定義した。リスク指標は、疾患と直接関連することはあっても、関連する必要はない。

OBJECTIVES: The aim of the study was to identify risk indicators for apical periodontitis (AP) in the individual. A parameter was defined as a 'risk indicator' when its presence increased the individual's risk of exhibiting AP. Risk indicators may, but need not be directly associated with the disease.

方法:

本研究では、無作為に抽出したオーフス郡在住の20～60歳の613人を対象に全口調査を実施した。ロジスティック回帰分析を行った。アウトカム変数は、>or=1 AP/APなしとした。独立変数は社会経済的および歯の状態に関する情報から得た。

METHODS: The study included full-mouth surveys of 613 randomly selected individuals, who were 20-60 years old and living in Aarhus County. Logistic regression analyses were performed. The outcome variable was >or=1 AP/no AP. The independent variables were obtained from information on socioeconomic and dental status.

結果:

喫煙、歯科医のサービス利用なし、二次う蝕病変2個以上、歯冠充填物3個以上、歯根充填物の有無がAPと統計的に関連していることがわかった。根面充填の既往がない人について別の解析を行ったところ、定期的に歯科を受診している人、すべての歯（第3大臼歯を除く）を治療している人はAPになる可能性が低いのに対し、不十分な歯冠充填が3回以上ある人はAPになる可能性が高いことが示された。

RESULTS: It was found that smoking, no usage of services from the dentist, >or=2 secondary caries lesions, >or=3 inadequate coronal fillings and the presence of root filling(s) were statistically associated with AP. A separate analysis for individuals with no previous root fillings showed that individuals with regular dental visits as well as individuals who had all their teeth (third three molars excluded) were less likely to have AP, whereas individuals who had >or=3 inadequate coronal fillings were more likely to have AP.

結論:

デンマークの住民を対象とした本研究の結果から、個人のAP罹患の最も重要なリスク指標は、根面充填のX線所見であることが示された。複数のう蝕病変の存在、歯科治療の質、定期的な歯科受診および喫煙もまた、APと統計的に関連していた。さらに、個人の社会経済的地位は、智歯周囲の状態に関する追加情報をあまり提供しなかった。

CONCLUSIONS: The results from the present study of a Danish population showed that the most important risk indicator of having AP in the individual was the radiographic evidence of root fillings. The presence of several caries lesions, the quality of the dental treatment, the regularity of dental visits and smoking were also statistically associated with AP. Further, the socioeconomic status of the individual did not provide much additional information on the periapical status.