コンピュータ支援による直接セラミック修復：セレックCAD/CAMインレーおよびオンレーに関する10年間の前向き臨床研究

Computer-aided direct ceramic restorations: a 10-year prospective clinical study of Cerec CAD/CAM inlays and onlays.

抄録

目的:

この追跡研究の目的は、10年間の機能的期間にわたって、臨床的品質という観点からCerecインレーおよびオンレーの性能を調べることである。

PURPOSE: The objective of this follow-up study was to examine the performance of Cerec inlays and onlays in terms of clinical quality over a functional period of 10 years.

材料と方法:

1989年から1991年初頭の間に開業医で埋入された200本のセレック・インレーおよびオンレーのうち、187本の修復物を10年間にわたって観察した。修復物は、CAD/CAM法（Cerec-1 computer-aided design/manufacturing）とVita MK I長石系セラミックを用いてチェアサイドで製作された。修復物の着座には、接着技法と合着用コンポジットレジンを使用した。10年後、修正USPHS基準を用いて修復物の臨床的性能を評価した。その結果をもとに、成功と失敗を分類した。

MATERIALS AND METHODS: Of 200 Cerec inlays and onlays placed in a private practice between 1989 and early 1991, 187 restorations were observed over a period of 10 years. The restorations were fabricated chairside using the Cerec-1 computer-aided design/manufacturing (CAD/CAM) method and Vita MK I feldspathic ceramic. An adhesive technique and luting composite resin were used for seating the restorations. After 10 years, the clinical performance of the restorations was evaluated using modified USPHS criteria. The results were used to classify success and failure.

結果:

Kaplan-Meier分析によると、10年後のCerecインレーおよびオンレーの成功率は90.4%に低下した。11人の患者に合計15（8％）の失敗が認められた。これらの失敗のうち73%は、セラミックの破折（53%）または歯の破折（20%）に起因するものであった。残りの失敗の原因は、う蝕（20％）と歯内療法的問題（7％）であった。Cerecの3面修復が最も失敗が多かった。

RESULTS: According to Kaplan-Meier analysis, the success rate of Cerec inlays and onlays dropped to 90.4% after 10 years. A total of 15 (8%) failures were found in 11 patients. Of these failures, 73% were caused by either ceramic fractures (53%) or tooth fractures (20%). The reasons for the remaining failures were caries (20%) and endodontic problems (7%). The three-surface Cerec reconstructions were found to have the most failures.

結論:

Vita MK I長石質セラミック製のCAD/CAM修復物Cerec-1の10年間の臨床使用後の失敗率は8％であり、生存確率は90.4％に低下した。これは、患者の満足度が非常に高いことを考えると、特に言えることである。

CONCLUSION: The failure rate of 8% and the drop of the survival probability rate to 90.4% after 10 years of clinical service of Cerec-1 CAD/CAM restorations made of Vita MK I feldspathic ceramic appear to be acceptable in private practice. This is particularly true in light of the very high patient satisfaction.