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1.4mm切開による超音波白内障手術の可能性
Feasibility of ultrasound cataract surgery with a 1.4 mm incision.
PMID: 11408144 DOI: 10.1016/s0886-3350(01)00822-7.
抄録
目的:
従来の乳化装置を用いて1.4mmの切開で超音波（US）乳化白内障手術を行うが、USの先端から輸液スリーブを取り外すことが可能かどうかを検討する。
PURPOSE: To study the feasibility of performing ultrasound (US) phacoemulsification cataract surgery through a 1.4 mm incision using conventional phacoemulsification equipment but removing the infusion sleeve from the US tip.
設定:
東京慈恵会医科大学眼科
SETTING: Department of Ophthalmology, Jikei University, Tokyo, Japan.
方法:
輸液スリーブは、20ゲージのUSチップから除去され、スリーブレスチップは、サイドポートを介して輸液を提供し、死後の豚の目の1.4ミリメートルの切開に挿入された、ファコ乳化は、USチップを閉塞して行われた。切開部位の温度は、熱やけどがプロセス中に発生したかどうかを判断するために温度計で測定した。広がった内側のチャネルと3つの開口部を持つフック付き輸液カニューレは、前室の深さを安定させるために使用されました。
METHODS: The infusion sleeve was removed from a 20 gauge US tip, and the sleeveless tip was inserted in a 1.4 mm incision in a postmortem porcine eye, providing infusion through a side port; phacoemulsification was performed with the US tip occluded. Temperature at the incision site was measured with a thermometer to determine whether a thermal burn occurred during the process. A hooked infusion cannula with a widened inner channel and 3 apertures was used to stabilize the anterior chamber depth.
結果:
超音波乳化法では、注入液がUSチップの周囲に十分に循環している限り、切開部位の温度上昇はほとんど見られませんでした。20ゲージのUSチップを使用した場合、1.4mmの切開部から十分な量の漏れが維持され、切開部での熱傷は発生しなかった。フック付き輸液カニューレを使用することで、前室を安定させ、水晶体核を乳化して吸引するためにバイマンシャルヌクレオフラティス法を適用することが可能になりました。
RESULTS: Ultrasound phacoemulsification produced almost no temperature elevation at the incision site as long as the infusion liquid was adequately circulated around the US tip. With the 20 gauge US tip, an adequate volume of leakage was maintained through the 1.4 mm incision; no thermal burns developed at the incision site. The use of a hooked infusion cannula made it possible to stabilize the anterior chamber and to apply the bimanual nucleofractis technique to emulsify and aspirate the lens nucleus.
結論:
ノースリーブの20ゲージUSチップを使用して、1.4mmの切開で安全にUS白内障手術を行うことができ、切開部位に熱傷を発生させることはありませんでした。
CONCLUSION: Using a sleeveless 20 gauge US tip, US cataract surgery was safely performed through a 1.4 mm incision without producing thermal burns at the incision site.