再吸収性と非再吸収性の膜とBio-Ossを組み合わせたガイド付き骨再生術。

Resorbable versus nonresorbable membranes in combination with Bio-Oss for guided bone regeneration.

• N U Zitzmann
• R Naef
• P Schärer

抄録

この臨床試験の目的は、インプラント表面が露出している状況下での骨再生をガイドするために、新しい再吸収性コラーゲン膜であるBio-Gideと従来の拡張ポリテトラフルオロエチレン材料（Gore-Tex）を比較することであった。2年間にわたり、25名の分割口唇患者を無作為に治療し、一方の欠損部にはBio-Gide、もう一方の欠損部にはGore-Texを使用し、84個の欠損部にはBio-Ossを充填し、それぞれの膜で覆った。欠陥の種類、寸法、およびその形態は、露出したインプラント表面の計算を可能にするために、初期および再埋入時に詳細に測定された。両タイプのメンブレンの欠陥表面の変化は統計的に有意であった（P < 0.0001）が、2つのメンブレン間では統計的な有意差（P > 0.94）は認められなかった。骨の充填率の平均値は、Bio-Gide部位では92％、Gore-Tex部位では78％であった。後者のグループでは、44％の創傷脱水および／または早期の膜除去が発生した。再吸収性膜であるBio-Gideは、骨移植との組み合わせで、確立された拡張ポリテトラフルオロエチレン膜に代わる有用な選択肢となり得る。

The purpose of this clinical investigation was to compare the new resorbable collagen membrane, Bio-Gide, to the conventional expanded polytetrafluoroethylene material (Gore-Tex) for guided bone regeneration in situations involving exposed implant surfaces. Over a 2-year period, 25 split-mouth patients were treated randomly: one defect site was treated with Bio-Gide and the other defect site with Gore-Tex; all 84 defects were filled with Bio-Oss and covered with the respective membrane. The defect types, their dimensions, and their morphology were measured in detail initially and at re-entry to allow for calculation of the exposed implant surface. Changes in defect surface for both types of membranes were statistically significant (P < .0001); however, no statistical significance (P > .94) could be detected between the two membranes. The mean average percentage of bone fill was 92% for Bio-Gide and 78% for Gore-Tex sites. In the latter group, 44% wound dehiscences and/or premature membrane removal occurred. The resorbable membrane, Bio-Gide, in combination with a bone graft, can be a useful alternative to the well-established expanded polytetrafluoroethylene membranes.