亜脱臼損傷後の一過性歯根端破壊：症例報告

Transient apical breakdown following subluxation injury: a case report.

抄録

一過性の歯根端崩壊は、亜脱臼損傷後に智歯周囲X線透過症が発生し、無治療で治癒する症例で起こることが報告されている。根管治療を開始するか否かの判断において、根尖周囲破壊を唯一の基準として、あるいは優先的な基準として用いれば、診断の誤りは避けられない。亜脱臼損傷後に一過性の歯根端破壊が発生した臨床例を報告する。知覚過敏検査の閾値は上昇したが、知覚過敏は根尖周囲X線青変の出現とともに陽性のままであった。レントゲン周囲像にもかかわらず、根管治療を開始しないことが決定された。10ヵ月後の再診時、歯は知覚過敏検査に反応し、歯根端のX線透過性は消失していた。

Transient apical breakdown has been reported to occur in cases in which a periapical radiolucency develops and resolves without treatment following luxation injury. Diagnostic errors are inevitable if periapical breakdown is used as the sole criterion or as an overriding criterion in the decision to initiate root canal treatment. A clinical case report is presented in which transient apical breakdown occurred after a subluxation injury. The threshold to sensitivity tests increased yet sensitivity remained positive with the appearance of the periapical radiolucency. The decision was made not to initiate root canal treatment in spite of the radiographic appearance periapically. At the 10-month recall the tooth remained responsive to sensitivity tests and the apical radiolucency had disappeared.