断続的絶食が歯周炎症および歯肉縁下細菌叢に及ぼす影響

Effects of intermittent fasting on periodontal inflammation and subgingival microbiota.

抄録

背景:

間欠的絶食が歯周健康に及ぼす影響に関する研究はまだ少ない。そこで本研究では、長期の間欠的絶食が歯周保健および歯肉縁下微生物叢に及ぼす影響を評価した。

BACKGROUND: Studies on the impact of intermittent fasting on periodontal health are still scarce. Thus, this study evaluated the effects of long-term intermittent fasting on periodontal health and the subgingival microbiota.

方法:

本試験は非ランダム化比較試験の一部である。過体重/肥満の参加者（n=14）は、間欠的絶食プログラム、特に5:2ダイエットに参加し、連続しない2日間/週のカロリー摂取を通常の1日の総消費カロリーの約4分の1に制限した。対象者は、ベースライン時と食事開始6ヵ月後に、歯周病状態の評価を含む徹底的な臨床検査と検査室検査を受けた。さらに、16S rRNA遺伝子配列決定により歯肉縁下細菌叢を評価した。

METHODS: This pilot study was part of a nonrandomized controlled trial. Overweight/obese participants (n = 14) entered an intermittent fasting program, specifically the 5:2 diet, in which they restricted caloric intake to about a quarter of the normal total daily caloric expenditure for two nonconsecutive days/week. Subjects underwent a thorough clinical and laboratory examination, including an assessment of their periodontal condition, at baseline and 6 months after starting the diet. Additionally, subgingival microbiota was assessed by 16S rRNA gene sequencing.

結果:

6ヵ月間の間欠的絶食により、体重、肥満度、CRP、ヘモグロビンA1c（HbA1c）、コレステロールプロファイルが有意に改善した（p<0.05）。さらに、プロービング時の出血（p=0.01）と歯周ポケットの浅さ（p<0.001）にも有意な減少が認められたが、プラーク指数（p=0.14）には有意な変化は認められなかった。食事介入に関連した歯肉縁下細菌叢のα-またはβ-多様性に有意な変化は認められなかったが（p>0.05）、プロービングポケットの深さが4～5mmで60％以上減少した人（良好反応者）では、60％未満減少した人（不良反応者）と比較して、いくつかの分類群の存在量に有意な差が認められた。

RESULTS: After 6 months of intermittent fasting, weight, body mass index, C-reactive protein, hemoglobin A1c (HbA1c), and the cholesterol profile improved significantly (p < 0.05). Moreover, significant reductions were observed in bleeding on probing (p = 0.01) and the presence of shallow periodontal pockets after fasting (p < 0.001), while no significant change was seen in plaque index (p = 0.14). While we did not observe significant changes in α- or β-diversity of the subgingival microbiota related to dietary intervention (p > 0.05), significant differences were seen in the abundances of several taxa among individuals exhibiting ≥60% reduction (good responders) in probing pocket depth of 4-5 mm compared to those with <60% reduction (bad responders).

結論:

間欠的絶食は、全身および歯周の炎症を減少させた。歯肉縁下細菌叢はこの介入によって変化しなかったが、良好反応者と不良反応者の間で明らかな分類学的変動が観察された。

CONCLUSION: Intermittent fasting decreased systemic and periodontal inflammation. Although the subgingival microbiota was unaltered by this intervention, apparent taxonomic variability was observed between good and bad responders.