歯の位置パラメータとアピカルフェネストレーションの相関性：コーンビームCTによる研究

Correlation between Tooth Position Parameters and Apical Fenestration: A Cone-Beam Computed Tomography Study.

抄録

本研究は，コーンビームCT（CBCT）画像を用いて，第3大臼歯を除くすべての歯群において，歯根端窩洞（apical fenestration：根尖に関与する歯槽骨の欠損）と歯の位置との関係を評価することを目的とした．さまざまな治療を受けている患者の合計800枚のCBCTスキャン（上顎400枚、下顎400枚）を、1人の専門家（放射線科医と歯内療法専門医）が検査した。カイ二乗検定やフィッシャーの正確検定などの統計解析は、Rソフトウェア2.7.3（R Foundation、ウィーン、オーストリア）を用いて行った。その結果、アピカルフェネストレーションと歯の位置との間に有意な関連（≤0.05）が示された。上顎歯では、第一大臼歯の中頬側根（17.17％）と遠頬側根（11.07％）に顕著に頂端窩洞が存在した。逆に、下顎の歯では、先端窩洞は比較的少なかった。本研究では、上顎歯において、アピカルフェネストレーションと中間の傾斜、回転、突出との間に負の相関があることを明らかにした。しかし、上顎歯では、アピカルフェネストレーションと舌側傾斜の間に正の相関が観察された。結論として、本研究は、アピカルフェネストレーションの分布と歯の位置との相関を明らかにし、この歯列解剖学的欠損に影響を及ぼす因子に関する洞察を提供するものである。この知見は、上下顎歯列弓における歯の位置と骨端面窩洞の微妙な関係についての理解を深めるものである。

This study aimed to assess the relationship between apical fenestration-a defect in the alveolar bone involving the root apex-and tooth position in all tooth groups, excluding the third molars, utilizing cone-beam computed tomography (CBCT) images. A total of 800 CBCT scans (400 maxillary and 400 mandibular) from patients undergoing various treatments were examined by a single professional (radiologist and endodontist). Statistical analyses, including the chi-square test or Fisher's exact test, were conducted using R software 2.7.3 (R Foundation, Vienna, Austria). Results indicated a significant association ( ≤ 0.05) between apical fenestration and tooth position. In the upper teeth, apical fenestrations were notably present in the mesio-buccal (17.17%) and disto-buccal (11.07%) roots of the first molars. Conversely, apical fenestrations in the lower teeth were relatively less frequent. The study revealed a negative correlation between apical fenestration and mesial inclination, rotation, and extrusion in the upper teeth. However, a positive correlation was observed between apical fenestration and lingual inclination in the upper teeth. In conclusion, this study illuminates the distribution of apical fenestration and its correlation with tooth positions, offering insights into factors influencing this defect in dental anatomy. The findings enhance our understanding of nuanced relationships between tooth position and apical fenestration in the upper and lower dental arches.