新しい「スキャンボディ」がフルアーチインプラント印象の体外スキャニング精度に及ぼす影響

Effect of a Novel 'Scan Body' on the In Vitro Scanning Accuracy of Full-Arch Implant Impressions.

抄録

目的:

このin vitro研究は、新しくデザインされた円弧状スキャンボディが、無歯顎のインプラントリハビリテーションにおける口腔内スキャニング精度を改善できるかどうかを明らかにすることを目的とした。

OBJECTIVE: This in vitro study aimed to determine whether a newly designed arcuate scan body can improve intraoral scanning accuracy for implant rehabilitation of edentulous jaws.

材料と方法:

4つのインプラントアバットメントレプリカを含むマスターモデルを作製し、口腔内スキャナーを用いて異なるスキャンボディでデジタル化した。オリジナルのスキャンボディ（OS群）、エクステンションなしのCAD/CAMスキャンボディ（CS群）、ストレートエクステンションのCAD/CAMスキャンボディ（CSS群）、円弧状エクステンションのCAD/CAMスキャンボディ（CSA群）の4種類のスキャンボディを評価した。コントロールとして、従来のスプリントによるオープントレー印象（CI群）を用いた。マスターモデルと鋳造物は、ラボ用スキャナーを用いてデジタル化した。印象は、5つのグループでそれぞれ10回繰り返した。標準的なテッセレーション言語形式のスキャンをリバースエンジニアリングソフトウェアにエクスポートし、二乗平均平方根（RMS）値を真度および精度の評価に使用した。各グループにおいて、45個のRMS値が精度評価のために、10個のRMS値が真度評価のために取得された。統計的評価は、Kruskal-Wallis検定およびDunn-Bonferroni検定（α = 0.05）を用いて行った。

MATERIAL AND METHODS: A master model containing 4 implant abutment replicas was fabricated and digitized with different scan bodies using an intraoral scanner. Four types of scan bodies were evaluated: original scan bodies (group OS), computer-aided design and computer-aided manufacturing (CAD/CAM) scan bodies without extension (group CS), CAD/CAM scan bodies with straight extension (group CSS), and CAD/CAM scan bodies with arcuate extension (group CSA). Conventional splinted open-tray impressions (group CI) were used as controls. The master model and the poured casts were digitized using a laboratory scanner. Impressions were repeated 10 times each in 5 groups. Scans in standard tessellation language format were exported to reverse engineering software and root mean square (RMS) values were used for trueness and precision assessments. In each group, 45 RMS values were acquired for precision evaluation and 10 RMS values were obtained for trueness assessment. Statistical evaluation was performed with the Kruskal-Wallis test and Dunn-Bonferroni test (α = 0.05).

結果:

OS群、CS群、CSS群、CSA群、CI群の真正度中央値は、それぞれ41.40μm、55.95μm、39.80μm、39.75μm、22.30μmであった。CIはOS（P = 0.020）、CS（P < 0.001）、CSS（P = 0.035）よりも良好な真正性を示した。OS群、CS群、CSS群、CSA群、CI群の精度中央値は、それぞれ47.40、51.50、43.90、25.20、24.60μmであった。CSAとCIの精度は、OS（P < 0.001）、CS（P < 0.001）、CSS（P < 0.001）よりも高かった。CIとCSAの間には有意差はなかった（P = 1.000）。

RESULTS: The median trueness values were 41.40, 55.95, 39.80, 39.75, and 22.30 μm for group OS, CS, CSS, CSA, and CI, respectively. CI showed better trueness than OS (P = .020), CS (P < .001), and CSS (P = .035). The median precisions for group OS, CS, CSS, CSA, and CI were 47.40, 51.50, 43.90, 25.20, and 24.60 μm. respectively. The precision of CSA and CI were higher than OS (P < .001), CS (P < .001), and CSS (P < .001). Between CI and CSA, there was no significant difference (P = 1.000).

結論:

フルアーチインプラントリハビリテーションにおいて、円弧状エクステンションを有するスキャンボディは、口腔内スキャン精度を向上させることができ、従来のスプリントオープントレー印象と比較して同様の3次元的不一致を示した。

CONCLUSIONS: For full-arch implant rehabilitation, the scan body with arcuate extension could improve the intraoral scanning precision and showed similar 3-dimensional discrepancy compared to conventional splinted open-tray impressions.