カゼインホスホペプチド-アモルファスリン酸カルシウムフッ化物ペーストを用いた光バイオモジュレーション療法が、ホームホワイトニング後の歯の知覚過敏と変色に対する治療効果に及ぼす影響：無作為化臨床試験

The effect of photobiomodulation therapy associated with casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate fluoride paste on the treatment of posthome whitening tooth sensitivity and color change: A randomized clinical trial.

抄録

目的:

本研究では、光バイオモジュレーション療法（PBMT）とカゼインホスホペプチド-非晶質リン酸カルシウムフッ化物（CPP-ACPF）ペーストを併用することで、シェードチェンジを損なうことなく、ホームホワイトニング後の歯の知覚過敏（TS）を効果的に軽減できるかどうかを評価した。

OBJECTIVE: This study assessed whether combining photobiomodulation therapy (PBMT) with casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate fluoride (CPP-ACPF) paste can effectively reduce post-home whitening tooth sensitivity (TS) without compromising shade change.

方法:

(1)PLACEBO群：プラセボペーストとPBMTシミュレーション、(2)PBMT群：プラセボペースト+PBMT、(3)CPP-ACPF群：CPP-ACPFペーストとPBMTシミュレーション、(4)CPP-ACPF+PBMT群：CPP-ACPFペーストとPBMTの両方。参加者は22％の過酸化カルバミドを含むホワイトニング用トレーを1日2時間、21日間使用した。TSは視覚的アナログスケールを用いて毎日測定し、シェードの変化は分光光度計を用いて評価した：漂白治療前（T0）、治療1週目（T1）、2週目（T2）、3週目（T3）後、およびホワイトニング治療終了後30日（T4）。

METHODS: Fifty participants were selected and assigned to one of four groups: (1) PLACEBO group-received a placebo paste and PBMT simulation; (2) PBMT group-received a placebo paste + PBMT; (3) CPP-ACPF group-received CPP-ACPF paste and PBMT simulation; (4) CPP-ACPF + PBMT group-received both CPP-ACPF paste and PBMT. The participants used whitening trays containing 22% carbamide peroxide for 2 h a day for 21 days. TS was measured daily using a visual analog scale, while shade change was assessed using a spectrophotometer: before bleaching treatment (T0), after the first (T1), second (T2), and third (T3) weeks of treatment, and 30 days (T4) after completing the whitening treatment.

結果:

グループ内分析の結果、ホワイトニング治療中に最も感度が上昇したのはPLACEBO群であった。CPP-ACPF群とPBMT群では、審美的な変化に関して週間で歯のホワイトニング（TW）に有意差は認められなかった。CPP-ACPF群とPBMT群では、1週目と3週目、2週目と3週目のTWの間にTSの有意な減少がみられたが、1週目と2週目の間にはみられなかった。逆に、PLACEBO群は他の群よりも高い感度を示した（p<.05）。CPP-ACPF群とPBMT群に差はなかった。さらに、CPP-ACPF群とPBMT群は、T1、T2、T3においてPLACEBO群よりも大きな感度低下を示し（p<.01）、T2とT3においてのみCPP-ACPF群とPBMT群と有意差を示した。全群でTWの有効性が確認された。Studentのt検定およびpaired t検定では、群間に有意差は認められなかった（p>.05）。

RESULTS: Intragroup analysis revealed that the PLACEBO group had the highest increase in sensitivity during the whitening treatment. The CPP-ACPF and PBMT groups showed no significant difference tooth whitening (TW) between weeks regarding aesthetic change. The CPP-ACPF and PBMT group exhibited a significant reduction in TS between the first and third and between the second and third weeks TW, but not between the first and second. Conversely, the PLACEBO group showed a higher sensitivity than the other groups (p < .05). The CPP-ACPF and PBMT groups did not differ from each other. Furthermore, the CPP-ACPF and PBMT group showed a greater decrease in sensitivity than the PLACEBO group at T1, T2, and T3 (p < .01), and was significantly differed from CPP-ACPF and PBMT groups only at T2 and T3. All groups confirmed TW effectiveness. Student's and paired t-test did not reveal any significant difference between groups (p > .05).

結論:

したがって、CPP-ACPFペーストを用いたPBMTは、TWの有効性を損なうことなくTSを減少させることができる。

CONCLUSION: Therefore, PBMT associated with CPP-ACPF paste can reduce TS without compromising the efficacy of TW.