Easydo Activator、超音波灌流法および針灌流法の、in vitroにおけるシーラーの浸透およびスミア層の除去に関する比較

Comparison of Easydo Activator, ultrasonic and needle irrigation techniques on sealer penetration and smear layer removal in vitro.

抄録

本研究では、新しい音波灌流システムであるEasydo Activator（EA）が根尖部におけるシーラーの浸透に及ぼす影響を、ニードル灌流（NI）およびパッシブ超音波灌流（PUI）と比較した。42本の単根歯を準備し、無作為に3群（n=14）に分けた：第1群：NI、第2群：PUI、第3群：EUI：グループ1：NI、グループ2：PUI、グループ3：EA。灌流には3％次亜塩素酸ナトリウム（NaOCl）溶液を用いた。各群9歯に、CY5蛍光染料を混合したAH Plusシーラーとシングルガッタパーチャコーンを充填した。共焦点レーザー顕微鏡（CLSM）により、シーラーの浸透面積、最大浸透深度、および歯根端から5mmと1mmにおけるシーラーの浸透率を分析した。各群の残りの5歯は、走査型電子顕微鏡（SEM）による試験塗抹層スコアに供した。CLSMの評価では、PUI群ではNI群と比較して、根尖から1mmおよび5mmでシーラーの浸透面積、深さ、および割合の増加が検出され、EA群ではより大きな増加が観察された（P<0.05）。SEM実験の結果、スミア層およびデブリ除去のスコアは、PUI群およびNI群と比較してEA群が最も低かった（P<0.05）。以上の結果より，EAはPUI群およびNI群に比べ，歯内療法における根尖部へのシーラー浸透性に優れており，根管治療の臨床に新たな技術的アイデアを提供できる可能性が示唆された．

The effects of Easydo Activator (EA), a new sonic irrigation system, on sealer penetration at the root apex were compared to needle irrigation (NI) and passive ultrasonic irrigation (PUI) in this study. Forty-two single-rooted teeth were prepared and randomly divided into three groups (n = 14): group 1: NI; group 2: PUI; and group 3: EA. A solution of 3% sodium hypochlorite (NaOCl) was used for irrigation. Nine teeth in each group were filled with AH Plus sealer mixed with CY5 fluorescent dye and a single gutta-percha cone. The sealer penetration area, maximum penetration depth and percentage of sealer penetration at 5 mm and 1 mm from the apex were analyzed by confocal laser scanning microscopy (CLSM). The remaining 5 teeth in each group were subjected to test smear layer scores by scanning electron microscopy (SEM). The CLSM evaluation showed that increases in the area, depth and percentage of sealer penetration were detected at 1 and 5 mm from the root apex in the PUI group compared with the NI group, and greater increases were observed in the EA group (P < 0.05). The SEM experiment showed that the lowest scores for the smear layer and debris removal were achieved by the EA group when compared with the PUI and NI groups (P < 0.05). In conclusion, EA was superior to PUI and NI regarding sealer penetration at the root apex during endodontic treatment, and it could provide a new technical idea for clinical root canal therapy.