歯内療法を受けた歯の生存に関連する危険因子：レトロスペクティブ・チャート・レビュー

Risk factors associated with the survival of endodontically treated teeth: A retrospective chart review.

抄録

背景:

歯科大学における歯内療法後の歯の保存に影響する危険因子に関する研究は限られている。これらの因子を理解することは、歯を保存するために極めて重要である。このレトロスペクティブスタディの目的は、歯内療法を受けた歯の生存に関連する患者レベルおよび歯レベルのリスク因子を評価することである。

BACKGROUND: Studies on risk factors affecting tooth retention after endodontic treatment in dental school settings are limited. Understanding these factors is crucial for preserving teeth. The aim of this retrospective study was to evaluate patient- and tooth-level risk factors associated with the survival of endodontically treated teeth.

方法:

2017年から2020年までにペンシルベニア大学歯学部で歯内療法を受けた患者の電子カルテを分析した。患者レベルの因子には、年齢、性別、米国麻酔科学会身体状態分類、喫煙歴、糖尿病の状態、アモキシシリンアレルギーが含まれた。歯レベルの因子には、位置、修復物の有無、補綴前治療を伴う歯周状態が含まれた。

METHODS: Electronic health records of patients who underwent endodontic treatment at the School of Dental Medicine at the University of Pennsylvania from 2017 through 2020 were analyzed. Patient-level factors included age, sex, American Society of Anesthesiologists Physical Status Classification, smoking history, diabetes status, and amoxicillin allergy. Tooth-level factors included position, presence of restorations, and periodontal conditions with preprosthetic treatments.

結果:

本研究の結果、歯の維持と有意に関連する患者レベルの因子として、年齢、性別、米国麻酔科学会身体分類ステータス、アモキシシリンアレルギーが挙げられた。コアビルドアップ、フルカバレージクラウン、健康な歯根膜、スケーリング・ルートプレーニングなどの歯レベルの因子も、より高い残存率と関連していた。下顎小臼歯は下顎大臼歯よりも生存率が高かった。

RESULTS: The results of this study indicate that the patient-level factors significantly associated with tooth retention included age, sex, American Society of Anesthesiologists Physical Classification Status, and amoxicillin allergy. Tooth-level factors such as core buildup, full-coverage crown, healthy periodontium, and scaling and root planing were also associated with higher survival rates. Mandibular premolars had higher survival rates than mandibular molars.

結論:

この調査により、歯内療法で治療した歯の初回根管治療後の歯牙維持率は96.2％、非外科的再治療では92.4％、外科的再治療では97.8％であることが明らかになった。

CONCLUSIONS: This investigation revealed that the tooth retention rate of endodontically treated teeth was 96.2% after initial root canal treatment, 92.4% for nonsurgical re-treatment, and 97.8% for surgical re-treatment.

実際的意味合い:

歯内療法による歯の維持率は、健康な歯根膜、歯質、歯の位置、歯の修復、および患者の全体的な健康と関連していた。

PRACTICAL IMPLICATIONS: The tooth retention of the endodontic treatment was associated with healthy periodontium, tooth structure, tooth position, tooth restoration, and the patient's overall health.