修復不可能な隣接歯を補うための第三大臼歯の自家移植：症例報告

Autotransplantation of a Third Molar to Replace an Adjacent Unrestorable Tooth: A Case Report.

抄録

自家歯牙移植(ATT)は、適切なドナー歯が入手可能であれば、重度に損傷した歯を管理するための費用対効果が高く、実用的な解決策である。この症例報告では、21 歳の女性患者に行ったユニークで成功した ATT 処置を紹介する。この患者には、修復不可能な隣接歯があり、完全に発育した第三大臼歯に置き換えた。処置では、カルシウム強化混合セメントを用いた逆行性根管充填を行い、口腔外時間は8分であった。第二大臼歯は無神経的に抜歯され、成熟した第三大臼歯が直ちに移植された。1年後の臨床検査では、移植歯は適切な咬合にあり、完全に機能し、歯周縁部の問題もなく、無症状であった。経過観察中のレントゲン検査では、骨の再生、健康な歯根膜、外歯根吸収の欠如が確認された。この症例報告は、成熟した第三大臼歯ATTと逆行性根管充填を組み合わせることで、失った永久大臼歯を補い、最終的に審美性と機能性の両方を回復する有望なアプローチとなる可能性を強調するものである。

Autogenous tooth transplantation (ATT) is a cost-effective and practical solution for managing severely compromised teeth, provided a suitable donor tooth is available. In this case report, we present a unique and successful ATT procedure performed on a 21-year-old female patient. The patient had an unrestorable adjacent tooth, which was replaced by a fully developed third molar. The procedure involved retrograde root canal filling using a calcium-enriched mixture cement, which took an extraoral time of eight minutes. The second molar was atraumatically extracted, and the mature third molar was immediately transplanted. A one-year clinical examination revealed a symptom-free patient with the transplanted tooth in proper occlusion, fully functional, and without any marginal periodontal issues. Radiographic assessments during follow-up appointments demonstrated bone regeneration, a healthy periodontal ligament, and an absence of external root resorption. This case report highlights the potential of mature third molar ATT combined with retrograde root canal filling as a promising approach to replacing lost permanent molar teeth, ultimately restoring both aesthetics and functionality.