歯槽骨移植に関する臨床試験の現状

Current State of Clinical Trials Regarding Alveolar Bone Grafting.

抄録

歯槽骨稜欠損は、手術、外傷、感染症、先天奇形などが原因で生じる。歯槽骨稜欠損は、骨補填によって解決することができる。骨補填の主な結果は、輪郭の維持、デッドスペースの除去、術後感染の減少、骨および軟組織の治癒の促進である。最近の研究では、歯科用骨移植の有望な発展が示されている。この総説では、いくつかの臨床試験の結果を紹介し、現在の歯槽骨移植に関する最新情報を提供する。2023年5月、歯槽骨移植に関連する介入臨床試験をClinicaltrials.govで検索した。ブーリアン演算子AND、OR、NOTを使用し、検索語[歯槽骨移植]OR[隆線保存]OR[歯科骨移植]OR[隆線増強]の「高度な検索」オプションを使用して、合計66件の臨床試験が含まれた。レビューされた論文を要約する。66件の試験のうち28件が成功裏に終了した。どの臨床試験も登録の募集はしておらず、終了したのは1件のみであった。自家移植が66件中28件と最も多く、66件中12件と2位だった同種移植の2倍以上であった。この研究は、場所の多様性の欠如、提供された結果の低さ、骨拒絶反応に関する臨床試験の低さを示している。発表された臨床試験の焦点は、主に二次的な歯槽骨移植を用いた口蓋裂のリハビリテーションであり、歯槽骨移植に関連してL-prf、rh-FGF-2、rhBMP2、およびヒアルロン酸の使用は、骨の骨伝導、骨誘導、および骨形成に関して顕著な結果を示した。

Alveolar ridge defects develop because of surgery, trauma, infection, or congenital malformations. Alveolar ridge defects can be resolved using an osseous replacement. The primary outcomes of osseous replacement are the maintenance of contour; the elimination of dead space, the reduction of postoperative infection; and the increase in bony and soft tissue healing. Recent research shows promising developments in dental bone grafts. This review presents the results of several clinical trials and provides updates on current alveolar bone grafting. In May 2023, we searched Clinicaltrials.gov for interventional clinical trials related to alveolar bone grafting. A total of 66 clinical trials were included using Boolean Operators AND, OR, NOT we used the "advanced search" option with the search terms [Alveolar Bone Grafting] OR [Ridge Preservation] OR [Dental Bone Grafting] OR [Ridge Augmentation]. Reviewed publications are summarized. 28 out of the 66 trials were successfully completed. None of the trials had offered an invitation to enroll, and only one was terminated. Autograft was the most prevalent kind of grafting, at 28 out of 66, more than twice as prevalent as allograft, which ranked second at 12 out of 66. this study shows a lack of variety in location, low results provided, and low clinical trials regarding bone rejection. The focus of published trials was mainly on cleft palate rehabilitation using secondary alveolar bone grafting, and the usage of L-prf, rh-FGF-2, rhBMP2, and hyaluronic acid in association with alveolar bone grafting showed remarkable results concerning bone's osteoconduction, osteoinduction, and osteogenesis.