超音波スケーラーによる治療後の耳鳴り

[Tinnitus following treatment with ultrasonic scaler].

抄録

51歳の女性が、進行した汎発性歯周炎ステージIV、グレードCの治療のために歯周病科に紹介された。歯科衛生士が超音波スケーラーで歯17の遠位面を治療したとき、患者は痛みを伴う高音を聞いたと指摘した。歯科衛生士は直ちに治療を中止した。その後、同じ遠位面を治療しようとしたところ、患者は再び痛みを伴う高音を聞いた。2週間後、高音は消えていなかった。患者は耳鼻咽喉科の専門医に紹介された。診断の結果、右耳の耳鳴りであった。プレドニンによる薬物療法は効果がなかった。歯周炎の超音波治療は一般的に安全であると考えられている。しかし、例外的に突発性難聴や耳鳴りが起こることがある。このような不定愁訴がある場合は、待たずに直ちに耳鼻咽喉科専門医に紹介することをお勧めする。

A 51-year-old woman was referred to a periodontology practice for treatment of advanced generalized periodontitis stage IV, grade C. When the dental hygienist treated the distal surface of tooth 17 with the ultrasonic scaler, the patient indicated she heard a painful, high tone. The dental hygienist immediately stopped the treatment. At a subsequent attempt to treat the same distal surface, the patient heard a painful, high tone again. After two weeks, the high tone had not disappeared. The patient was referred to an ENT specialist. He confirmed the diagnosis: tinnitus in the right ear. Pharmacological treatment with prednisone did not produce a positive result. Ultrasonic treatment of periodontitis is generally considered safe. However, in exceptional cases, sudden deafness and/or tinnitus can occur. In the event of such complaints, it is recommended not to wait, but to refer the patient to an ENT specialist immediately.

51歳の女性が、汎発性歯周炎stadium IV, grad Cの治療のために、歯周病学のプラクティスを受けた。この時、医師は治療を中断した。その後、患者自身が遠くの血管を治療するために、1回目の嘔吐を行ったが、そのとき、患者は再び痛みを感じた。2週間もすると、患者が希望した痛みはなくなった。そのため、診断が下された。その結果、耳鳴りの診断が下された。プレドニンを用いた薬物療法では、耳鳴りは改善されなかった。超音波装置による歯列矯正治療も、通常は無効とされている。しかし、耳鳴りや耳閉感を伴うこともあります。このような場合、耳鳴りを理解することは難しいが、患者は耳鳴りに関する知識を得ることができる。

Een 51-jarige vrouw is verwezen naar een praktijk voor parodontologie voor behandeling van gegeneraliseerde vergevorderde parodontitis stadium IV, graad C. Op het moment dat tijdens de initiële behandeling het distale vlak van gebitselement 17 met de ultrasone scaler werd behandeld, gaf de patiënt aan een pijnlijke hoge toon te horen. De behandelend mondhygiënist stopte de behandeling onmiddellijk. Een volgende poging om hetzelfde distale vlak te behandelen, bezorgde de patiënt opnieuw een pijnlijke toon. Na 2 weken was de toon die de patiënt hoorde niet verdwenen. Ze werd verwezen naar kno-arts. Deze stelde de diagnose: tinnitus rechts. Farmacotherapie met prednison leverde geen verbetering van de klachten op. Een parodontale behandeling met ultrasone apparatuur wordt in het algemeen beschouwd als veilig. Toch kan er, in uitzonderlijke gevallen, gehoorverlies en/of tinnitus optreden. Het is dan raadzaam bij dergelijke klachten niet af te wachten, maar de patiënt meteen door te verwijzen naar een kno-arts.