異なるハイブリッドアバットメント冠修復物におけるサーモメカニカル エージング後のスクリューの緩みと破壊抵抗性の比較

Comparison of screw loosening and fracture resistance in different hybrid abutment crown restorations after thermomechanical aging.

抄録

目的:

本研究の目的は、異なるハイブリッドアバットメントクラウン修復物について、サーモメカニカル エージング後のスクリューの緩みと耐破折性を検討することである。

PURPOSE: The purpose of the study is to investigate the screw loosening and fracture resistance of different hybrid abutment crown restorations after thermomechanical aging.

材料と方法:

CAD-CAMシステムを用いてジルコニア、二ケイ酸リチウム、ハイブリッドセラミックから修復物を作製した(n=10)。修復物とチタンベース(Tibases)をセメントで固定し、アバットメントスクリューを30 Ncmのトルクで締め付けた。10分後に締め直し、取り外しトルク値（RTV）を測定した。250000サイクルと500000サイクルの熱機械的老化が完了した時点で、RTVを再度測定し、除去トルク損失（RTL）比を算出した。750000サイクルの熱機械的時効後、試験片を耐破壊試験に供した。破壊時の荷重を破壊抵抗（N）として記録した。結果は統計的に分析した（α=0.05）。

MATERIALS AND METHODS: Restorations were produced from zirconia, lithium disilicate, and hybrid ceramics with CAD-CAM system (n=10). Restorations and titanium bases (Tibases) were cemented and the abutment screws were torqued to 30 Ncm. They were retorqued after 10 minutes, and removal torque values (RTV) were measured. When 250000 and 500000 cycles of thermomechanical aging were completed, the RTVs were measured again and removal torque loss (RTL) ratios were calculated. The specimens were subjected to fracture resistance test after 750000 cycles of thermomechanical aging. The load at failure was recorded as the fracture resistance (N). The results were statistically analyzed (α=0.05).

結果:

エージングはRTVとRTL比に効果的であった（P<0.001）。RTVは経時変化前が最も高かったが、経時変化後はRTVは有意に減少し、RTL比は有意に増加した（P<0.05）。破壊抵抗値はセラミック材料間で有意に異なっていた。すべての二ケイ酸リチウムおよびハイブリッドセラミック試料は修復破壊を示したが、ほとんどのジルコニア試料はチバーゼ関連破壊を示した。

RESULTS: Aging was effective on the RTVs and RTL ratios (P<0.001). The highest RTV was observed before aging; however, the RTVs significantly decreased and RTL ratios significantly increased after aging (P<0.05). The fracture resistance values significantly differed among the ceramic materials. All lithium disilicate and hybrid ceramic specimens showed restoration fracture, while most of the zirconia specimens were displayed Tibase related failure.

結論:

ジルコニア、二ケイ酸リチウム、ハイブリッドセラミックからなるハイブリッド支台歯冠は、臼歯部における平均的な咬合力に耐えることができるが、セラミックの種類は破損のタイプに影響する可能性がある。アバットメントスクリューの緩みによるインプラントとアバットメントの連結部への悪影響を防ぐためには、最初の締め付けから10分後にアバットメントスクリューを締め直し、毎年締め直すことが有効であると考えられる。

CONCLUSION: Hybrid abutment crowns made of zirconia, lithium disilicate, and hybrid ceramics can withstand the average occlusal forces in the molar region; however ceramic type may affect the failure type. Retightening of the abutment screws after 10 minutes after first tightening and annually may be beneficial to prevent the adverse effects of screw loosening on the integrity of implant-abutment connection.