クラウンレングスニングとラミネートベニアによる審美的リハビリテーション

Esthetic rehabilitation through crown lengthening and laminate veneers.

抄録

目的:

審美的なクラウンレングスニングをガイドし、歯の準備をコントロールするために、3Dプリンティング技術を活用したデジタルワークフローを説明すること。

AIM: To describe a digital workflow utilizing 3D printing technology to guide esthetic crown lengthening and control tooth preparation.

臨床的考察:

最初の口腔内スキャンと顔面スキャンの後、人工知能ベースの3Dスマイルデザインソフトウェアを使用して、患者の性格と顔型に基づいた審美的治療計画をデジタルで行った。3Dプリンターで製作した模型の上に、シリコンで再ライニングした3Dプリンタートレーを使用し、モックアップを製作した。3Dプリンターで作成したガイドは、希望する遊離歯肉ラインと歯槽骨レベルの情報を同時に組み込むことで、審美的な歯冠長延長を支援するために導入された。最初のプランニングに基づき、歯の準備をチェックし修正するためのリダクションガイドのセットが3Dプリントされました。最終的なモノリス修復物の製作を開始する前に、3Dプリンターで製作したプロトタイプを使用して設計を確認しました。最終的な結果を保護し維持するために、安定化スプリントがデジタル設計され、3Dプリントされました。

CLINICAL CONSIDERATIONS: After the initial intraoral and face scans, an esthetic treatment plan was performed digitally based on the patient's personality and face type using artificial intelligence-based 3D smile design software. A 3D-printed tray relined with silicone over a 3D-printed model was used for the mock-up. A 3D-printed guide was implemented to assist esthetic crown lengthening by incorporating, simultaneously, information about the desired free gingival line and the alveolar bone level. Based on the initial planning, a set of reduction guides was 3D printed to check and correct the tooth preparation. Prior to the start of construction of the final monolithic restorations, their design was verified using 3D-printed prototypes. A stabilization splint was digitally designed and 3D printed to protect and maintain the final result.

結論:

技術の進歩により、学際的な審美的アプローチの予測可能性を向上させることができる。デジタルプランニングは、3Dプリンターで作製した適切なガイドセットを活用したデジタルワークフローを用いることで、臨床の現実に移すことができ、初期プランニングに基づいた臨床処置のコントロールに役立つ。

CONCLUSIONS: Technologic advances can improve the predictability of an interdisciplinary esthetic approach. Digital planning can be transferred to clinical reality using a digital workflow, utilizing a set of appropriate 3D-printed guides, which can help to control clinical procedures based on the initial planning.

臨床的意義:

提案されたステップバイステップのワークフローに従うことで、臨床家は、3Dプリントガイドのための個別化されたCAD/CAD手順の後、歯周形成外科と修復治療の両方を導き、学際的アプローチによって予測可能な結果を達成することができる。

CLINICAL SIGNIFICANCE: By following the proposed step-by-step workflow, clinicians can achieve predictable results through an interdisciplinary approach, guiding both the periodontal plastic surgery and the restorative treatment after an individualized CAD/CAD procedure for 3D-printed guides.