レーザー照射とサンドブラストによる象牙質とジルコニアの表面処理がジルコニアの接着能力に及ぼす影響．

Effect of Dentin and Zirconia Surface Treatments with Laser Irradiation Versus Sandblasting on the Bonding Ability of Zirconia.

抄録

本研究の目的は，ジルコニアと歯の表面にレーザー照射を行った場合のせん断接着強さ（SBS）に及ぼす影響を，酸エッチングおよびサンドブラストと比較して検討することである． レーザー照射がジルコニアと接着剤の接着強さに及ぼす影響は、象牙質表面処理において議論のある問題である。さらに，ジルコニアと象牙質の両表面における接着力を高めるための表面処理のさまざまな組み合わせの効果も不明なままである． 合計90の歯牙試料をさまざまな前処理によってグループ分けした：コントロールグループは未処理のまま、酸エッチング、およびエルビウム・クロム：イットリウム・スカンジウム・ガリウム・ガーネット（Er,Cr:YSGG）レーザー照射グループ（15Hz、2W）。さらに、ジルコニア試料は、サンドブラスト（120μm AlO）、Er,Cr:YSGGレーザー（15Hz, 2W）、無処理の表面処理の違いによって3つのグループ（=10）に分けられた。ジルコニアサンプルはデュアルキュアレジンセメントを用いて象牙質表面にセメント接着し、万能試験機を用いて0.5mm/minの速度で接着面に破折が生じるまでSBS試験を行った。 SBS値が最も高かったのは歯牙酸(TA)-ジルコニアEr,Cr:YSGGレーザー(ZL)群で，次いで歯牙Er,Cr:YSGGレーザー(TL)-ジルコニアサンドブラスト(ZS)群，TA-ジルコニアコントロール(ZC)群であった．SBS値が最も低かったのはTA-ZS群であった。TA-ZL群、歯牙コントロール（TC）-ZC群、TL-ZS群、TC-ZC群の間に有意な群間差が認められた。しかし，TA-ZL群，TL-ZS群，TA-ZC群の間には有意差は認められなかった． 象牙質表面とジルコニア表面への酸エッチングとレーザー治療は、それぞれジルコニアと象牙質の接着を改善する効果的な手法であることが判明した。臨床試験登録番号：33216249-604.01.02-E.24308.

This study aimed to investigate the effects of laser irradiation applied to zirconia and tooth surfaces on shear bond strength (SBS) compared with acid etching and sandblasting. The effect of laser irradiation on the bond strength between zirconia and adhesives is a controversial issue for dentin surface treatments. In addition, the effects of different combinations of surface treatments to increase adhesion on both the zirconia and dentin surfaces remain unclear. A total of 90 tooth samples were assigned into groups according to various pretreatments: control group was left untreated, acid etching, and Erbium, Chromium:Yttrium Scandium Gallium Garnet (Er,Cr:YSGG) laser irradiation group (15 Hz, 2 W). In addition, the zirconia specimens were separated into three groups ( = 10) according to the different surface treatments performed: sandblasting (120 μm AlO), Er,Cr:YSGG laser (15 Hz, 2 W), and as untreated surface. The zirconia samples were cemented to the dentin surface using dual-cure resin cement and subjected to an SBS test at a speed of 0.5 mm/min under a universal testing machine until fractures occurred in the bonding surface. The highest SBS values were observed in Group tooth acid (TA)-zirconia Er,Cr:YSGG laser (ZL), followed by Group tooth Er,Cr:YSGG laser (TL)-zirconia sandblasting (ZS) and Group TA-zirconia control (ZC). The lowest SBS values were found in Group TA-ZS. Significant intergroup difference was noted between Group TA-ZL, Group tooth control (TC)-ZC, Group TL-ZS, and Group TC-ZC. However, no significant difference was noted between Group TA-ZL, Group TL-ZS, and Group TA-ZC. Acid etching and laser treatments applied to the dentin and zirconia surfaces were found to be effective techniques for improving the zirconia-dentin bond, respectively. Clinical Trial Registration number: 33216249-604.01.02-E.24308.